发病时间：不清楚
釉质发育不全
补充说明：釉质发育不全
a******W 2014-10-12 11:39
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
釉质发育不全表现为牙齿表面出现白垩色或棕色斑块，严重者可伴有牙体缺损。
釉质发育不全可能与遗传因素、营养缺乏、感染或其他全身性疾病导致的牙胚在发育矿化过程中受到影响有关。这些因素会影响钙磷代谢，导致矿物质不能正常沉积于牙釉质中，从而引起釉质发育不全。
此外，若患者存在长期使用某些药物的情况，如四环素类抗生素，在特定阶段也可能影响牙釉质发育，导致釉质发育不全。
预防釉质发育不全是关键，可通过均衡饮食确保钙和磷的摄入，并定期进行口腔卫生保健，以减少龋齿风险。对于已经发生的釉质发育不全，必要时可在专业牙医指导下通过修复治疗来改善牙齿外观和功能。
2024-01-31 20:29
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
牙釉质是覆盖在牙冠外表面的硬组织,也是人体中最硬的组织.正常情况下呈乳白色,有一定的透明度,钙化程度越高,透明度越大.在牙釉质发育和钙化过程中由于受全身或局部因素的影响,可出现牙齿色泽变化或釉质缺损,这种情况就是釉质发育不全.
釉质发育不全主要表现为牙冠颜色的改变和釉质缺损.轻症患儿的牙齿表面硬而光滑,但光泽度稍差,牙面上出现不透明的,白垩状（即牙齿表面出现像白色粉笔样的斑块）或黄褐色斑块,但并无实质的缺损;中度釉质发育不全患儿除牙釉质表面变色外,存在点状,沟状凹陷,且凹陷内为黄褐色,牙面出现宽窄不同的恒沟或纵沟;重症患儿的牙齿表面有峰窝状的釉质缺损,甚至可能暴露出覆盖于釉质下方的牙本质,有时牙齿的大小,形状也可发生改变.釉质发育不全不仅影响美观,而且牙齿耐磨损性差,抗腐蚀能力降低,极易发生龋齿.那么,为什么会出现釉质发育不全呢?
首先,乳牙的釉质发育最早是从胎儿期开始直到生后一年,因此,母亲妊娠期间患病,如风疹病毒感染或严重的营养不良,特别是钙,磷和维生素A,D,C的缺乏,可引起造釉细胞和造牙本质细胞出现障碍.另外,母亲妊娠期口服一些影响牙齿硬组织生长发育的药物如四环素等都可能导致釉质发育不全.
恒牙釉质发育是从孩子出生开始直到七岁左右.如果在婴幼儿期发生营养不良或患各种导致高热的疾病,如：肺炎,白喉,猩红热等急性传染病,也可能影响到釉质发育.
有的釉质发育不全与遗传因素有关,可以看到其家族中多人发病情况相同,并同时伴四肢骨骼异常,甚至心脏畸形.
局部因素通常与乳牙根尖感染,乳牙外伤有关.如乳磨牙根周感染,直接影响其下方正在发育的恒牙胚,造成个别恒牙的釉质发育不全.
由于全身因素造成的釉质发育不全,可累及同时期发育的牙齿,而常呈对称出现.因此,医生可以根据临床表现推测儿童过去的身体发育状况.在胚胎2~3个月时严重代谢障碍可导致上颌乳切牙（即门牙）釉质发育不全;早产儿,过小儿乳牙萌出时常可见乳牙有带状或线状釉质发育不全;婴儿期患全身性疾病可引起上下颌恒切牙尖牙的釉质发育不全.
本病最重要的是预防,从母亲孕期到出生后6~7年都要做好保健工作,注意营养,维生素,矿物质摄入,减少疾病发生.如已发生釉质发育不全,应强调口腔卫生保健,认真刷牙,加强防龋措施,预防龋齿.对牙齿缺损则可根据临床表现分别治疗,轻者可涂氟,或用复合树脂修复牙齿外形,重者可进行人工冠修复.
另外因为看不见孩子的具体牙齿状态,所以最好听从当地医生意见.
2014-10-12 11:39
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釉质发育不全和釉质钙化不全均属于釉质发育异常，是牙齿结构异常的一种疾病。釉质发育异常的病因：有局部性、遗传性及全身性（如先天性梅毒、营养不良、传染病等）釉质发育不全是釉质形成的量减少，而不是矿化质量的减低。
多发人群：所有人群
典型症状： 牙齿异常 牙齿结构异常 新生儿绿牙或棕褐色牙 牙釉质腐蚀 牙齿发黄
临床检查： 牙齿异常 牙齿结构异常 新生儿绿牙或棕褐色牙 牙釉质腐蚀 牙齿发黄
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
龋齿宁含片
苗医：蒙岗比，勒嘎里品，木嘎果面。中医：清热解毒，消肿止痛。用于龋齿痛及牙周炎，牙龈炎。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
