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妊娠剧吐临床路径
补充说明：妊娠剧吐临床路径
a******W 2014-10-12 14:43
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
您好,一般情况下妊娠反应是在停经六周左右,约有半数人不同程度的恶心,或伴有剧吐,尤其是清晨起床时最明显.食欲和饮食习惯也会发生改变,喜欢吃酸食咸食,厌恶油腻,甚至偏食.在此期间要避免空腹，清晨起床吃几片饼干或面包，起床时应该缓慢，避免突然起身，每天进食5-6餐，少量多餐，避免空腹，两餐间进食液体，饮食要清淡，不要吃油炸，难消化和引起不舒服气味的食物。一般早孕反应在12周左右自行消失,所以您要好好照顾好身体!
2014-10-12 14:43
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
妊娠剧吐临床路径包括饮食调整、住院治疗、适当运动、药物治疗、心理治疗等，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、饮食调整
在怀孕期间，由于体内激素水平发生变化，可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。建议患者可以通过少食多餐的方式进行饮食改善，也可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、玉米粥等，有利于缓解不适症状。同时，患者也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，可以补充身体所需要的维生素，也可以缓解妊娠剧吐的情况。
2、住院治疗
如果妊娠剧吐的情况比较严重，建议患者需要及时就医，在医生指导下进行静脉补液治疗，如遵医嘱使用葡萄糖注射液、维生素B6注射液等。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素B1片、维生素B6片等药物进行止吐治疗。
3、适当运动
患者在治疗期间，可以适当进行运动，如散步、瑜伽等，可以促进胃肠道蠕动，有助于食物的消化与吸收，也可以缓解妊娠剧吐的情况。
4、药物治疗
如果患者呕吐的症状比较严重，可以在医生指导下服用维生素B6片、盐酸异丙嗪片等药物进行治疗，能够起到止吐的作用。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂进行治疗，调节胃肠道菌群，改善不适症状。
5、心理治疗
如果妊娠剧吐的情况比较严重，可能会导致孕妇出现焦虑、抑郁等不良情绪，此时可以通过心理疏导的方式进行治疗，可以通过心理教育干预、认知行为治疗等方式进行改善。
建议患者及时就医，以免延误病情。同时，患者还可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于补充机体所需要的营养物质，也可以增强抵抗力。
2014-10-12 14:43
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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