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如何判断是病理性黄疸
补充说明：如何判断是病理性黄疸
a******W 2014-10-12 15:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
还是要去医院检查才可以确诊，黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸。黄疸的症状主要就是脸色黄，巩膜黄，身体的皮肤都很黄。生理性黄疸通常新生儿在出生两天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3～5天到达高峰，7～10天多半就会消失，这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。病理性黄疸的原因很多，足月儿跟早产儿的标准不尽相同。如果得了黄疸一定要去三甲医院治疗
2014-10-12 15:18
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
判断是病理性黄疸，可以通过观察症状、抽血检查、影像学检查、黄疸值测定、肝功能检查等方式进行判断。
1、观察症状
病理性黄疸一般会出现皮肤、巩膜等部位发黄的情况，而且还会伴有食欲减退、嗜睡、精神萎靡等症状。如果患者出现上述症状，则可能是病理性黄疸。
2、抽血检查
抽血检查主要是对血液中的胆红素进行检查，如果患者体内的胆红素水平出现升高的情况，则可能是病理性黄疸。
3、影像学检查
影像学检查主要是对肝脏、胆囊等部位进行检查，如果患者出现了胆囊增大、肝脏增大等情况，则可能是病理性黄疸。
4、黄疸值测定
黄疸值测定主要是对血清总胆红素进行测定，可以判断黄疸的严重程度。如果患者血清总胆红素水平超过17.1umol/L，则可能是病理性黄疸。
5、肝功能检查
肝功能检查主要是对肝细胞受损程度进行检查，可以判断肝脏是否存在损伤的情况。如果患者出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的情况，则可能是病理性黄疸。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2014-10-12 15:18
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病：女劳疸 母乳性黄疸 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：儿科、肝病
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
