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如何消除潜血
补充说明：如何消除潜血
a******W 2014-10-12 19:25
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
引起潜血的原因有很多，患者需要根据具体的病因进行治疗，常见的病因有饮食不当、药物因素、肾炎、肾结石、膀胱炎等。
1、饮食不当
如果患者近期食用过多的铁剂、维生素C等，可能会导致出现潜血的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过调整饮食的方式进行改善，日常生活中可以适当进食富含铁元素、维生素C的食物，如猪肝、西红柿等。
2、药物因素
如果患者近期服用过含有铁剂的药物，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等，可能会导致出现潜血的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者需要注意避免过量服用铁剂，以免引起铁中毒的情况。
3、肾炎
肾炎可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状，还可能会伴有发热、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
4、肾结石
肾结石可能是机体代谢异常、尿路梗阻等原因导致，由于结石刺激肾脏黏膜，患者可能会出现潜血的情况，还可能会伴有腰痛、尿频等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
5、膀胱炎
膀胱炎可能是细菌感染、结石、药物等因素导致，由于膀胱黏膜充血、水肿，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者还可能会出现潜血的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-01-16 15:32
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医生回答(2)
张思芬 主治医师 三甲
提问
消除潜血可以考虑饮食调整、止血药物、维生素K补充、铁质缺乏性贫血纠正、胃黏膜保护剂等治疗措施。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医以确定原因并获得适当治疗。
1.饮食调整
通过减少辛辣、油腻及硬质食物摄入来缓解消化道损伤，一般需长期坚持。这些食物可能刺激或损伤消化道黏膜，导致出血，进而引起潜血阳性；而适量食用此类食物可减轻上述风险。
2.止血药物
针对急性出血患者，在医师指导下使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺等，具体用法依医嘱执行。止血药物能帮助控制急性出血状况，改善潜血现象。但须注意个体差异及可能出现的副作用。
3.维生素K补充
维生素K是凝血因子合成所必需的辅助因子，可通过口服维生素K制剂或增加富含维生素K的食物摄入来补充。维生素K缺乏可能导致凝血功能障碍，引起潜在性出血倾向；补充后有助于恢复正常凝血功能，从而减少潜血发生。
4.铁质缺乏性贫血纠正
对于因缺铁引起的贫血患者，需要在医生指导下服用补铁制剂，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。铁元素参与红细胞的合成，纠正缺铁性贫血后可提高机体造血能力，减少出血概率，对潜血具有一定的治疗作用。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等，按说明书规定剂量服用。这类药物能够形成一层保护层覆盖于受损胃黏膜上，促进其修复愈合；因此对于因胃炎或溃疡引起的潜血有治疗效果。
持续的潜血可能是严重健康问题的信号，建议定期复查以便监测病情变化。同时，应避免高脂、刺激性食物以及酒精，以减少胃肠负担。
2024-03-08 14:36
举报谢廷坤 主治医师 三甲
提问
这种情况，黄豆类食品是可以吃的，但是尽量少吃刺激性食物，比如辣椒等，以及烟酒等。治疗方面，我建议你找个水平较高的中医，进行中药汤剂调补，健脾补肾，益气养血，经过较为长期的调养，配合饮食调理以及适当的运动锻炼增强体质，可以逐步获得缓解甚至痊愈的。你需要找个水平较高的中医并且坚持进行调养才行。
2014-10-12 19:25
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正常肾小球滤液中含少量小分子蛋白质，含量20mg/100ml。通过肾小管再吸收，最后残留在尿液中蛋白质甚少，不超过70~100 mg/24h。用普通尿常规检查测不出，当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。
症状起因：病因分类一、按蛋白尿发生机理分1.肾性蛋白尿1）肾小球性蛋白尿无论是原发还是继抓肾小球损害，是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变，基底膜增厚，孔隙增大，蛋白漏出增加，甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癫性肾炎，肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾。2）肾小管性蛋白尿是指肾小球滤过正常，肾小管重吸收障碍，最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成，肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。此类尿蛋白量较肾小球性蛋白量少。3）肾组织性蛋白尿又称分泌性蛋白尿。肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常，由于尿液形成过程中，肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致，如肾小管拌和远曲肾小管产生的Tamm-Horfall蛋白以蛋白(一种大分子糖蛋白)，此种蛋白易形成管型和结石核心。2.非肾性蛋白尿1）体液性蛋白尿又称溢出性蛋白尿，肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常，由于血浆中含有大量小分子蛋白质由肾小球滤过，超过了肾小管的重吸收能力所致，如多发性骨髓瘤时，血浆中有大量轻链免疫球蛋白从尿中排出，称凝溶蛋白或称本一周蛋白(Benee.Noneprotein)尿液加温至45~60℃，凝溶蛋白开始凝固，尿液浑浊，再继续加温至沸点时则溶解，尿液清凉，再冷却至60℃以下时又出现浑浊、沉淀或凝块。此试验是诊断多发性骨髓瘤最常用的方法。进而应多部位拍骨片，可发现骨质破坏(多在颅骨、肋骨、脊柱骨等)骨髓检查。可找到大量骨髓瘤细胞，是重要的确诊依据。2）组织性蛋白尿一些器官组织产生的蛋白经血液循环由肾小球滤出，从尿中排出，如恶性肿瘤尿中蛋白质，病毒感染产生的宿主蛋白等。3）下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿见于泌尿系统感染尼伤、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。二、按蛋白尿的性质分1.功能性蛋白尿是一种轻度良性蛋白尿，原因去除后可很快消失，24h尿蛋白定量一般不超过0.5g，其产生机理目前尚不清楚，可能是肾脏受到内外因素影响引起肾血管痉挛、充血、肾小球滤过率增加所致，见于剧烈运动、长途行军、高温环境。发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等。2.病理性蛋自尿是最常见最重要的蛋白尿，见于原发或继发肾脏疾患，一般尿蛋白量较多，尿沉渣中有红细胞、白细胞、营型，水肿，高血压等临床表现。3.体位性蛋自尿其特点蛋白尿的出现与体位有关，长期站立，行走，脊柱前凸等。体位蛋白尿是由于肾静脉扭曲或前凸的脊柱压迫左肾静脉，引起暂时的循环障碍所致，卧位1h尿蛋白消失或减少。疑有体位性蛋白尿时，分别测清晨起床前，起床后尿中蛋白量可出现显著差别。脊柱前凸引起者，嘱患者背靠墙直立10min后观察，若尿蛋白出现可确立诊断。诊断体位性蛋白尿应慎重，需长时间随访，一般观察5年以上，病情无变化、肾功能持续正常，方可诊断。一旦发现持续性蛋白尿存在、功能有损害时，应及时纠正诊断，及时采取治疗措施机理正常肾小球滤过膜允许分子量较小蛋白滤出如核糖核酸酶、溶菌酶、卵蛋白、肌肉释放的肌红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白。尿中可有小于30mgmin蛋白出现，但被肾小管几乎全部重吸收;当肾小球基底膜有损害时，基底膜增厚、孔隙增大，蛋白漏出增加或肾小管病变，蛋白再吸收能力下降，两者均可引起蛋白尿的增加。正常肾小球毛细血管壁带负电荷，故对带负电荷的蛋白质不易漏出称电屏障功能。基底膜的电屏障功能作用是很大的，有人提出肾小球壁固定负电荷减少，不仅会导致蛋白质大量进人泌尿腔，还会使分子较大的物质在系膜中积聚，甚至能影响循环中免疫复合物，使其在肾小球基底膜上沉积。
可能疾病：老年人尿路感染 肾小球肾炎 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎 肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征 结节性多动脉炎性巩膜炎
就诊科室：泌尿、内科
消疲灵颗粒
益气活血，养血安神。用于过度疲劳引起的心悸气短，四肢酸痛，全身无力，精神疲惫，烦躁失眠，食欲不振和病后体质虚弱。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
