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如何治疗血小板增多
补充说明：如何治疗血小板增多
a******W 2014-10-12 20:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗血小板增多可以考虑骨髓抑制治疗、血小板单采清除、血小板功能抑制剂、血小板生成受体拮抗剂、降纤治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的出血风险。
1.骨髓抑制治疗
通过化疗药物如阿糖胞苷、环磷酰胺等来抑制骨髓造血干细胞的功能，减少血小板生成。此方法针对血液系统疾病的病因，即骨髓内巨核细胞过度增生导致的血小板数量增加。
2.血小板单采清除
采用血细胞分离机快速去除患者体内过多的血小板，通常在数次循环采集后完成。该技术直接降低循环中的血小板数量，适用于急性发作期或特定原因引起的严重血栓风险。
3.血小板功能抑制剂
常用的有阿司匹林、氯吡格雷等，通过干扰血小板活化及黏附途径而发挥抑制作用。这类药物可改善高血小板活性状态下的微血管循环障碍，但须密切监测出血倾向。
4.血小板生成受体拮抗剂
包括波立维、倍林达等，在医师指导下长期服用以控制血小板数目。这类药物能阻断血小板活化蛋白的信号传导通路，从而减少血小板聚集。
5.降纤治疗
使用低分子量肝素钠注射液、依替巴肽注射液等药物进行降纤处理。上述药物能够起到抗凝的作用，进而预防血栓形成。
需要注意的是，以上所有药物都需要在专业医生的指导下使用，以免出现不良反应。此外，建议定期复查血常规以及凝血功能，以便及时发现并处理任何变化。
2024-01-18 10:51
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陈冠忠 主治医师 三甲
提问
血小板增多当血小板数量＞400×109/L时,称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等.反应性血小板增多常见于急慢性炎症,缺铁性贫血,肿瘤患者,此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L,且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降.脾切除手术后血小板会有明显上升,常可高于600×109/L.血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症),治疗应针对原发病.如果治疗成功,血小板计数通常应回降至正常水平
2014-10-12 20:25
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血小板增多症(Primaryhemorrhagic thrombocythemia)是一种原明不明的异常增生伴血小板持续增多为主的骨髓增生性疾病。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
