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如何治疗小儿佝偻病
补充说明：如何治疗小儿佝偻病
a******W 2021-10-12 21:17
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医生回答(1)
於会禄 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗小儿佝偻病可以考虑维生素D补充、钙剂补充、户外活动增加、骨骼畸形矫正等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.维生素D补充
根据患儿的具体情况，制定个体化剂量方案，在医生指导下定期服用维生素D制剂。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，进而影响骨骼生长发育，对于预防佝偻病有积极作用。
2.钙剂补充
通过口服或注射方式给予患者补钙药物，如葡萄糖酸钙、碳酸钙等，具体用法遵医嘱。钙是构成骨骼的重要元素，缺乏时易导致骨质疏松及变形；补钙可增强骨密度，改善佝偻病引起的骨骼畸形。
3.户外活动增加
鼓励患儿多晒太阳以促进皮肤合成维生素D3，每日保证一定时间的户外活动。日光中的紫外线照射能使体内的胆固醇转化为维生素D3，从而促进人体对钙磷的吸收利用，有利于骨骼健康。
4.骨骼畸形矫正
在专业医师指导下进行针对性康复训练或物理疗法，如矫形鞋垫、功能性支具等。早期干预有助于纠正因佝偻病引起的各种骨骼畸形，但须密切观察并及时调整治疗计划以防过度或不足。
除上述措施外，家长还应注意孩子的营养均衡，避免挑食偏食，以免影响病情恢复。
2023-12-31 18:39
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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