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肉芽肿性骨病
补充说明：肉芽肿性骨病
a******W 2014-10-12 21:55
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肉芽肿性骨病是指以异型增生的巨噬细胞聚集并伴有不同程度的炎症反应为特征的一组疾病，其病因多样，包括感染、自身免疫性疾病等。
肉芽肿性骨病是由于机体对各种刺激因素产生异常免疫应答，形成异物肉芽肿组织。这些异物包括外源性如细菌、真菌、原虫，也包括内源性如坏死组织、变性的血吸虫卵等，巨噬细胞被募集到受损部位，在局部增殖、分化为具有分泌功能的异质性单核细胞，进而形成肉芽肿。肉芽肿性骨病的症状可能因个体差异而有所不同，但通常包括发热、乏力、体重下降以及全身不适感。此外还可能出现疼痛、关节僵硬等症状。
诊断肉芽肿性骨病通常需要进行血液学检查、X线检查、磁共振成像（MRI）以及活检。血液学检查可评估炎症水平，X线检查用于观察骨骼病变情况，MRI能够显示软组织受累情况，活检则能获取组织样本进行病理分析。治疗肉芽肿性骨病的方法取决于具体原因，可能包括抗生素治疗、抗风湿药物或生物制剂。例如，结核性肉芽肿可以使用抗结核药物治疗，如异烟肼和利福平；化脓性肉芽肿则需采用抗生素治疗，如青霉素或头孢类抗生素。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-02-18 00:31
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
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