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如何消除下肢浮肿
补充说明：如何消除下肢浮肿
a******W 2014-10-12 22:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢浮肿可以通过生活方式干预、利尿剂治疗、弹性压力袜、淋巴引流按摩、静脉曲张手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括低盐饮食、限制液体摄入量以及适量运动。通过减少钠盐摄入降低体液潴留，从而减轻水肿；适量运动有助于促进血液循环和淋巴回流。
2.利尿剂治疗
利尿剂可通过促进肾脏排泄体内多余的水分来缓解下肢浮肿。利尿剂能够增加肾小球滤过率，减少水钠潴留，进而减轻水肿；但长期使用需监测电解质平衡。
3.弹性压力袜
弹性压力袜通过压迫作用帮助血液回流至心脏，穿戴时从脚踝开始向上加压直至大腿根部。弹性压力袜利用外加压力改善下肢静脉功能，促进血液回流，从而减轻浮肿；适合长时间站立或坐位的人群。
4.淋巴引流按摩
淋巴引流按摩是一种被动手法操作，在特定路径上按压、滑动和旋转肢体以促进淋巴液流动。此方法有助于排除体内积聚的液体，缓解因淋巴循环不畅导致的下肢浮肿；需要由受训有素的专业人士执行。
5.静脉曲张手术
静脉曲张手术通常采用微创技术如激光闭合术或微创旋切术，在局部麻醉下完成。旨在修复受损的静脉壁，恢复正常的血流通路，从而解决由于表浅静脉瓣膜功能不全引起的下肢浮肿；术后需注意伤口护理及活动限制。
建议定期进行下肢深静脉超声检查，监测血管状况，以便及时发现并处理潜在的问题。对于存在长期久站或久坐需求的职业人群，可考虑穿着弹力袜预防下肢深静脉血栓形成。
2024-02-14 06:26
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医生回答(1)
黄秋霞 主治医师 三甲
提问
您好,高血压病患者也会出现下肢水肿想象,,但是不能肾脏疾病和心衰引起的下肢水肿,建议您医院就诊下做尿常规和心电图检查以排除肾脏疾病和心衰.建议您专科高血压就诊.请专科医生根据您个人的情况高血压伴有水肿的情况调整高血压用药,并时刻监测血压变化和不良反应,及时医院随访
2014-10-12 22:01
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见， 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。 生理性水肿; 表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。 表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。 表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。 表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。 表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
常见检查：
就诊科室：内科
氨氯地平贝那普利片（Ⅱ）（地奥氨贝）
本品用于高血压治疗，适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者；或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。 心内科、神内科可用于治疗原发性高血压、高血压伴左心室肥厚新发房颤、高血压合并冠心病、高血压合并左心衰、高血压脑卒中、难治性高血压、单纯收缩期高血压、中青年高血压、老年高血压等。 肾内病可用于治疗减少血透患者心室重构、肾性高血压、慢性肾病合并高血压、腹透高血压患者、高血压早期肾损害（微量白蛋白尿）、2型糖尿病肾病合并高血压等。 内分泌科可用于治疗2型糖尿病合并高血压、2型糖尿病肾病合并高血压等。 老年病科可用于治疗老年原发性高血压、老年单纯收缩期高血压、老年高血压合并冠心病等。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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