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妊娠期高血糖的原因
补充说明：妊娠期高血糖的原因
美**收 2014-10-12 22:04
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精选回答(1)
李洁 主管护师 南京医科大学附属逸夫医院
擅长：妇产科疾病，肿瘤内外科
提问
妊娠期高血糖多考虑是饮食不当导致的，也可能是肥胖、胰岛素抵抗、家族遗传、激素水平异常等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
妊娠期糖尿病是指在妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退的女性，在妊娠期出现或确诊的糖尿病。可能与营养过剩、胰岛素抵抗、遗传等因素有关，患者可能会出现多饮、多尿、多食等症状。建议患者可以适当调整饮食，避免吃高糖、高脂肪的食物，可以适当吃一些新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、黄瓜、猕猴桃等。同时需要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。
2、肥胖
如果患者在妊娠期不注意饮食，经常吃一些高脂肪、高热量的食物，同时缺乏运动，可能会导致脂肪堆积，引起肥胖的情况。从而导致血糖升高。建议患者在日常生活中要注意合理膳食，适当地进行运动，如散步、瑜伽等，控制体重增长。
3、胰岛素抵抗
如果患者存在胰岛素抵抗的情况，可能会导致体内的胰岛素不能发挥正常的作用，从而引起血糖升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。
4、家族遗传
如果孕妇的直系亲属患有妊娠期糖尿病，可能会增加孕妇患妊娠期糖尿病的风险。患者可以通过饮食调节和适当运动的方式，减少糖分的摄入，控制血糖。必要时，患者也可以遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
5、激素水平异常
如果孕妇体内的激素水平发生异常，可能会对体内的糖代谢造成一定的影响，从而引起血糖升高的情况。建议孕妇在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，同时注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2018-05-04 15:22
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医生回答(2)
苏棋 主治医师 三甲
提问
妊娠期高血糖可能是由胰岛素抵抗、孕期饮食不当、遗传因素、肥胖或多囊卵巢综合征引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。这会导致胰岛β细胞功能逐渐衰竭，从而引起高血糖。通过生活方式干预如合理膳食和适量运动可以改善胰岛素敏感性，对于轻度的胰岛素抵抗可能有效。
2.孕期饮食不当
孕期摄入过多糖分、碳水化合物等可使血糖升高，长期如此可能导致高血糖的发生。建议调整饮食结构，减少高糖食物的摄入量，增加蔬菜、水果等低热量食品的比例。
3.遗传因素
如果家族中存在糖尿病患者，则个体患高血糖的风险会相应增加。针对这类人群，需要定期监测血糖水平，以便早期发现并控制病情。
4.肥胖
肥胖者体内脂肪堆积较多，会影响胰岛细胞的功能，使其分泌的胰岛素不足，进而导致血糖偏高。减轻体重是有效的治疗方法之一，可通过饮食控制和适当的体育锻炼来实现。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，常伴有雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等，常伴有胰岛素抵抗，所以会出现高血糖的现象。可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
孕妇应保持良好的生活习惯，注意均衡饮食，避免暴饮暴食，同时适当进行户外活动，如散步、瑜伽等，有助于控制血糖水平。必要时，建议定期进行血糖检测以及胎儿超声波检查，以评估母体和胎儿的健康状况。
2024-03-08 15:27
举报司徒横 主治医师 三甲
提问
一般建议怀孕早期第1,2,3个月的时候应避免性交.由于胚胎正处于发育阶段,特别是胎盘和母体子宫壁的连接还不紧密,如果性交,很可能由于动作的不当或精神的过度兴奋时的不慎,使子宫受到震动,很容易使胎盘脱落,造成流产 .在怀孕中期4.5.6可以性交,但是注意体位以不压迫女方腹部为宜,应有所节制和改变性交方法.动作不要太粗暴.否则也可能导致流产的可能的.怀孕后期第7,8,9个月的时候不要同房,否则可能导致早产.只要没有流产同房本身是不会造成胎儿受到影响的.
2014-10-12 22:04
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妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5-1.5%。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最为常见，占80%左右，尤以二尖瓣狭窄最为多见，是严重的妊娠合并症，在中国孕产妇死亡占第二位。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关，取决于心脏功能，故对此病必须高度重视。
