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如何治疗顽固性失眠
补充说明：如何治疗顽固性失眠
a******W 2014-10-13 19:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
顽固性失眠可以通过运动疗法、松弛疗法、针灸治疗、苯二氮卓类药物、褪黑素受体激动剂等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.运动疗法
建议患者每天规律地进行适度强度的有氧运动，如快走、慢跑等，通常持续30分钟至60分钟。因为适当的运动能够促进大脑内啡肽的释放，有助于改善睡眠质量。
2.松弛疗法
可以通过深呼吸练习、渐进性肌肉放松等方式来进行松弛训练，每日至少进行一次。此方法旨在缓解身体和心理上的紧张感，有助于诱导自然睡眠状态。
3.针灸治疗
由专业针灸师在特定穴位进行刺激，一般每次治疗时间约30-60分钟。中医认为失眠与气血不畅有关，通过调节经络来平抑心火、安神定志。
4.苯二氮卓类药物
此类药物包括、阿普唑仑等，在医师指导下口服给药，剂量依医嘱调整。这类药物能增强脑干网状结构上行激活系统的抑制功能而发挥镇静催眠作用。
5.褪黑素受体激动剂
常用药物包括雷美尔通片、酒石酸唑吡坦片等，需按说明书指导使用。这些药物可模拟体内天然产生的褪黑激素的作用，缩短入睡潜伏期并提高睡眠效率。
需要注意的是，上述措施均需要在医生指导下进行，以免因操作不当引起不良后果。对于顽固性失眠患者，应避免睡前摄入咖啡因及酒精，创造一个有利于睡眠的环境也很重要。
2024-01-03 11:08
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
睡眠或觉醒是正常的生理过程，但它不是人为能完全自主控制的活动，而是一个被动过程。它不像人体某些活动可按人的意志，说来就来，要止则止。失眠的人常常难以诱导师自己进入睡眠而苦恼。其实早期的轻度失眠，经过自我调理的办法就常可得益，具体归纳如下： (1)平常而自然的心态。出现失眠不必过分担心，越是紧张，越是强行入睡，结果适得其反。有些人对连续多天出现失眠更是紧张不安，认为这样下去大脑得不到休息，不是短寿，也会生病。这类担心所致的过分焦虑，对睡眠本身及其健康的危害更大。 (2)寻求并消除失眠的原因。造成失眠的因素颇多，前已提及，只要稍加注意，不难发现。原因消除，失眠自愈，对因疾病引起的失眠症状，要及时求医。不能认为：失眠不过是小问题，算不了病而延误治疗。 (3)身心松驰，有益睡眠。睡前到户外散步一会儿，放松一下精神，上床前或洗个沐浴，或热水泡脚，然后就寝，对顺利入眠有百利而无一害。诱导人体进入睡眠状态，有许多具体方法，例如：放松功，已在民间流传，可以借助。此外，再介绍两种简而易行之法： ①闭目入静法。上床之后，先合上双眼，然后把眼睛微微张开一条缝，保持与外界有些接触，虽然，精神活动仍在运作，然而，交感神经活动的张力已大大下降，诱导人体渐渐进入睡意蒙胧状态。 ②鸣天鼓法。上床后，仰卧闭目，左掌掩左耳，右掌掩右耳，用指头弹击后脑勺，使之听到呼呼的响声。弹击的次数到自觉微累为止。停止弹击后，头慢慢靠近睡枕，两后自然安放于身之两侧，便会很快入睡了。 (4)睡眠诱导。聆听平淡而有节律的音响，例如：火车运行声、蟋蟀叫、滴水声以及春雨淅沥淅沥声音的磁带，或音乐催眠音带，有助睡眠，还可以此建立诱导睡眠的条件反射。 (5)饮热牛奶法。睡前饮一杯加糖的热牛奶，据研究表明，能增加人体胰岛素的分泌，增加氨酸进入脑细胞，促使人脑分泌睡眠的血清素；同时牛奶中含有微量样式物质，具有镇定安神作用，从而促使人体安稳入睡。 (6)合适的睡姿。睡眠姿势当然以舒适为宜，且可因人而异。但睡眠以侧卧为佳，养生家曹慈山在《睡诀》中指出：“左侧卧屈左足，屈左臂，以手上承头，伸右足，以右手置于右股间。右侧卧位反是。”这种睡眠姿势有利于全身放松，睡得安稳。 (7)若疲劳而难以入睡者，不妨食用苹果、香蕉、橘、橙、梨等一类水果。因为，这类水果的芳香味，对神经系统有镇静作用；水果中的糖分，能使大脑皮质抑制而易进入睡眠状态。 (8)若因出差在外，不适应环境而致失眠时，应先有思想准备，主动调适，有备无患，不致因紧张担心睡不好。同时还可采用以上助眠之法，则可避免失眠。 采用上述诸法，做到寝时不言谈，不思索；先睡心，再睡眠，即：睡前不过度用脑，上床后排除一切杂念，保持安静；另外，注意卧室环境清静，空气新鲜，床铺硬软适宜，则能提高睡眠质量。睡得好，起床后精力自然充沛。 ^^祝你早日摆脱失眠困扰，一觉睡到大天亮！！！
2014-10-13 19:33
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简介：失眠作为一种症状，相当多见，我国学者推测，人群中的发病率为10%～20%。失眠的分类中，顽固性失眠是一种常见病，而且与继发性失眠相比，它的治疗难度与更大。
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