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溶血危象
补充说明：溶血危象
a******W 2014-10-13 21:43
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
溶血危象可能由输血相关溶血反应、自身免疫性溶血性贫血急性发作、药物引起的溶血、遗传性溶血性贫血加重以及感染性贫血等引起。
1.输血相关溶血反应
输血相关溶血反应通常是由不同血型间的红细胞不相容导致的。输血相关溶血反应可能导致严重的溶血症状，包括发热、寒战、头痛、恶心呕吐等不适症状。
2.自身免疫性溶血性贫血急性发作
自身免疫性溶血性贫血急性发作是由于机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏加速。该情况会导致贫血、黄疸和血液中胆红素升高等症状，严重时可引起溶血危象。
3.药物引起的溶血
某些药物如氯喹或奎宁可以干扰红细胞的正常功能，导致溶血。这些药物引起的溶血可能伴有尿色变深、皮肤苍白等症状，需要立即停药并寻求医疗帮助。
4.遗传性溶血性贫血加重
遗传性溶血性贫血患者的溶血程度因个体差异而异，但在特定情况下可能会加重。这可能导致溶血危象，需密切监测病情变化并采取相应治疗措施。
5.感染性贫血
感染性贫血由病原体直接侵袭红系祖细胞或造血微环境，以及炎症因子刺激骨髓抑制所致。患者可能出现乏力、食欲减退、面色萎黄等症状，易出现感染性休克，甚至死亡。
面对溶血危象，应立即就医以获得专业评估和治疗。必要时，医生会通过静脉注射补液来纠正水电解质失衡，同时进行紧急换血治疗。
2024-01-04 17:50
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
新生儿溶血病是指由于母子血型不合，由血型抗原免疫引起的新生儿同族免疫性溶血性疾病。在我国新生儿溶血病包括血型不合和血型不合引起的溶血两种。临床上以前者引起的溶血较多见。研究发现，以上的新生儿溶血是以母亲血型为型，而小儿血型为型引起的。溶血病大多发生在第一胎，溶血病很少在第一胎发病，除非是母亲有输血史才有可能发生。那么如何才能诊断新生儿溶血病通过以下几种诊断依据就可明确新生儿溶血病的诊对于既往有过原因不明的死胎、流产、输血史、新生儿重症黄疸史的孕妇，或生后早期新生儿出现进行性黄疸加深，即应做特异性抗体检查。送检标本要求为试管应清洁干燥，防止溶血发生。产前血型抗体检查，送产妇和其丈夫的血样;新生儿检验送新生儿血样为主，父、母血样为辅如母血不能及时扣帽子取时，可只送新生儿血样。新生儿抽血不抗凝;产妇抽血不抗凝;丈夫抽血抗凝，使用一般抗凝剂。如当地不能检验，可将产妇血清分离后寄至附近检验单位，另多舞曲抗凝血。天气炎热时可将血样瓶放入有冰块的大口瓶中，航空邮寄存放空中必须注意无菌
2014-10-13 21:43
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
