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溶血现象
补充说明：溶血现象
a******W 2014-10-13 21:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血现象可能由遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、巨球蛋白血症等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于特定基因突变导致红细胞结构或功能异常所致。这些异常包括红细胞膜缺陷、酶缺乏等，使红细胞易于溶解。对于遗传性溶血性贫血，骨髓移植可能是有效的治疗方法，因为可以替换异常的造血干细胞。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生针对自身红细胞的抗体引起，这些抗体会破坏自身的红细胞，导致溶血现象。激素治疗如和环磷酰胺是常见的治疗选择，它们能抑制免疫系统的活性，减少自身抗体的产生。
3.地中海贫血
地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，由珠蛋白基因突变引起，导致血红蛋白合成不足或异常，红细胞寿命缩短。输血和铁螯合剂治疗是常用的管理方法，通过定期输注红细胞来维持正常血容量并去除无效红细胞，同时使用铁螯合剂防止铁超载。
4.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是由于血红蛋白分子中的一个氨基酸残基被另一种氨基酸替代，使得红细胞在缺氧状态下变成镰刀形状，失去柔韧性而破裂。降低镰状细胞形成药物HbS聚合速率的羟基脲可用于缓解病情，需密切监测血液学参数。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为无痛性进行性淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血、高粘滞血症、出血倾向、神经系统损害等症状。化疗是主要的治疗手段，常用方案有环磷酰胺+氟达拉滨+利妥昔单抗；也可以联合应用环磷酰胺、阿霉素和。
患者应保持良好的生活习惯，合理饮食，避免过度劳累，以减轻溶血症状。建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及不规则抗体筛查，以便早期发现和处理溶血问题。
2024-03-23 20:32
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医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
新生儿溶血病是指由于母子血型不合，由血型抗原免疫引起的新生儿同族免疫性溶血性疾病。在我国新生儿溶血病包括血型不合和血型不合引起的溶血两种。临床上以前者引起的溶血较多见。研究发现，以上的新生儿溶血是以母亲血型为型，而小儿血型为型引起的。溶血病大多发生在第一胎，溶血病很少在第一胎发病，除非是母亲有输血史才有可能发生。新生儿溶血病的症状轻重不等，差异很大。一般来说，血型不合引起的溶血病患儿症状较轻，进展较慢，而血型不合的患儿症状较重，病情进展较快。新生儿溶血病患儿的症状有以下七大特点特点之一出现黄疸早。患有溶血病的宝宝通常在出生后 小时内即可出现黄疸症状，比正常生理性黄疸出现的时间要早。发黄的程度重。溶血病患儿的皮肤颜色可从浅黄逐渐变为金黄色，发黄的程度较生理性黄疸重。全身均变黄。发生新生儿溶血病的患儿黄疸会在 小时内将迅速发展，从脸部、躯干很快就发展到四肢、手心和脚心贫血。患有新生儿溶血病的宝宝均有轻重不等的贫血，严重者可引起心力衰竭，全身浮肿。
2014-10-13 21:46
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
