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如何治疗老年顽固性便秘
补充说明：如何治疗老年顽固性便秘
a******W 2014-10-14 11:20
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医生回答(3)
林诗音 主治医师 三甲
提问
老年顽固性便秘可以通过饮食纤维增加、腹部按摩、肠道微生物调节、中药调理、定时排便训练等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业治疗。
1.饮食纤维增加
通过增加膳食中的纤维摄入量来改善大便体积和质地，通常建议每天摄取25-30克非水溶性纤维。高纤维食物有助于促进肠道运动，减少水分被结肠过度吸收，从而软化大便并改善其排出能力。
2.腹部按摩
采用顺时针方向轻柔地按压患者腹部，每日2次，每次持续5-10分钟。腹部按摩能够刺激肠道蠕动，促进气体和粪便的排出，缓解便秘症状。
3.肠道微生物调节
通过口服益生菌制剂或调整日常饮食结构来优化肠道微生态环境。特定有益细菌有助于合成多种消化酶及维生素B族成员，同时产生短链脂肪酸(SCFAs)作为燃料供能；此外还可竞争性抑制有害菌过度繁殖，进而维护正常生理功能。
4.中药调理
可选用枳实、厚朴等药物组成方剂进行治疗，需个体化调配剂量与服用频率。这些草药具有润燥滑肠作用，有助于改善老年人因气血津液运行不畅所致之便秘。
5.定时排便训练
建立规律的排便时间，如晨起后或饭后排便，并保持一定的时间长度。此举旨在形成生物钟效应，使机体逐渐适应并期待于固定时段出现排便反射。
在治疗老年顽固性便秘的过程中，应避免使用可能引起便秘副作用的药物，如抗胆碱药和某些镇痛药。同时，推荐适量补充水分，维持充足的液体摄入量，有利于预防和减轻便秘症状。
2024-01-10 02:19
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汉森制药 医师 湖南汉森制药股份有限公司
提问
老年顽固性便秘可以通过饮食调理、运动、按摩、药物治疗、灌肠等方式进行治疗。
1、饮食调理
老年顽固性便秘可能是饮水过少、饮食不当等原因导致，患者可以通过饮食调理的方式进行改善，建议患者多吃一些富含膳食纤维的食物，比如芹菜、红薯、香蕉等，能够促进胃肠道蠕动，有利于粪便排出。另外，患者还可以多喝水，也可以适量喝蜂蜜水，有助于改善便秘的情况。
2、运动
日常生活中，患者可以适当进行运动，如慢跑、打太极拳等，可以促进胃肠道蠕动，在一定程度上也能够缓解便秘的情况。
3、按摩
如果老年患者出现便秘的情况，可以通过腹部按摩的方式进行改善，可以促进胃肠道蠕动，有利于粪便排出，但需要在专业医生的指导下进行。
4、药物治疗
如果饮食调理、运动等方式效果不佳，患者可以在医生指导下服用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等药物进行治疗，也可以遵医嘱使用开塞露进行治疗，能够起到软化大便的作用，有利于粪便排出。
5、灌肠
如果患者便秘的情况比较严重，通过上述治疗无法得到有效改善，也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过肥皂水灌肠，能够起到促进排便的作用。
日常生活中，患者要养成良好的排便习惯，避免排便时间过长，同时还要注意饮食清淡，可以适量吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如香蕉、火龙果、黄瓜、西红柿等，同时还可以多喝水，能够促进新陈代谢，有利于病情的恢复。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2020-06-04 09:11
举报韩左成 主治医师 三甲
提问
便秘关键是排便习惯和生活习惯的问题。没有特效办法。一定要禁烟，酒，辛辣食物。保持大便通畅柔软，养成定时大便习惯，有便意时一定要尽快上厕所。每天多吃蔬菜，香蕉，红薯。蜂蜜。就一定会改善。口服鲜竹沥有作用。另外可以用开塞路，或肥皂条塞到肛门内润肠通便。但是动作一定要轻柔，防止损伤肠道。另外建议检查是否是有肛门狭窄和痔疮啊。
另外水肿常见的要考虑心脏，肝脏 肺 肾脏。希望你到医院详细检查。
2014-10-14 11:20
举报向医生提问
顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。
症状起因：1.肠蠕动缓慢：老年人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。针对这种情况，建议老年人每天晚上睡觉前做一些腹部按摩，平躺在床上，全身放松，将两手手心叠放按于肚脐上，先按顺时针方向揉100次，然后按逆时针方向揉100次，揉时用力适度。长期坚持，有助于增加胃肠蠕动。2.肛肠肌肉过度收缩：肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠内引起便秘。提肛运动对此很有帮助。提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：收腹，慢慢呼气，同时有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复上述动作。每日1～2次，每次30下或5分钟。3.饮食因素：食物中缺少纤维素、欠缺粗粮和水果，以及饮水少，都是造成便秘的原因。这方面要从饮食当中来调理。针对缺少来进行补充。天然植物睡菜提取物健脾消食，姜根提取物可以温胃。4.精神不好，体质欠佳：精神紧张、心情抑郁的老年人多有便秘的症状，一些慢性病，如甲状腺功能低下、神经衰弱等也会引起便秘症状，这就要针对疾病进行治疗了。5.药物因素：一些老年人有心血管疾病需要长期服药，一些抗高血压的药物也可能引起便秘。这时候就需要对症进行一些应对了，通过饮食、饮水、揉腹等各种方法来缓解。6.肛肠疾病引起便秘：慢性结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发，也可出现便秘、便秘腹泻交替等表现。痔疮患者也常因担心痔疮破裂或疼痛不敢排便，久而久之形成便秘。药植车前草叶清热通淋;玉米穗提取物抑菌消炎;红三叶提取物抗氧化和病原微生物;甘草提取物杀灭葡萄球菌。
常见检查： 脑脊液胶体金试验
就诊科室：消化、胃肠
