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右边睾丸胀痛是什么原因
补充说明：右边睾丸胀痛是什么原因
a******W 2014-10-14 12:21
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
右边睾丸胀痛可能是精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液或前列腺炎等疾病引起的，这些疾病都可能导致生殖系统出现异常，引起疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。病变常发生在左侧，但也可能双侧发生，当病变累及右侧时，就会出现右侧睾丸胀痛的情况。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴阴囊托带进行缓解，重度则需手术治疗如开放手术或微创手术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾位于睾丸后方，负责储存和运输精子。炎症会导致局部组织肿胀和疼痛，从而引起右侧睾丸胀痛的现象。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环受阻，此时会出现剧烈的绞痛，有时可伴有恶心呕吐等症状。若未及时处理可能导致永久性损伤甚至需切除患侧睾丸。确诊后应立即行手术治疗以恢复血供并防止组织坏死，常见手术方式为开放式或腹腔镜下睾丸复位固定术。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，导致睾丸周围压力增高，引起右侧睾丸胀痛的症状。长期存在较大的鞘膜积液时，可能会对睾丸造成压迫，影响生育能力。对于交通性或慢性睾丸鞘膜积液患者，可行睾丸鞘膜翻转术。
5.前列腺炎
前列腺炎是由病原体感染或其他因素引起的前列腺急性或慢性炎症反应，当前列腺发炎时，会引起尿频、尿急、尿痛以及盆腔区域不适等症状，部分患者还可能出现右侧睾丸胀痛的情况。患者可在医生指导下使用阿奇霉素肠溶片、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗。
建议患者定期进行体检，特别是针对生殖系统的检查，以便早期发现潜在的问题。同时注意个人卫生，避免长时间久坐，以免加重不适症状。
2024-02-22 14:36
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医生回答(1)
徐晓娴 主治医师 三甲
提问
睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生，65％发生于12—19岁，一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，也是其主要诊断依据之一，部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。对于怀疑或不能排除睾丸扭转的患者，应及早手术探查，复位固定，以便挽救睾丸，保护生精功能。一般认为，对睾丸扭转6小时以内处理者，睾丸挽救率可达80％，24 小时后处理者，其挽救率仅为20％，此时睾丸即使能够保留，其患侧睾丸功能往往受到损坏。
2014-10-14 12:21
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睾丸胀痛可大体上分为两种情况，急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛，多由于睾丸炎和损伤引起，睾丸损伤有明确的外伤史。
症状起因：目前很多的男性在睾丸问题上都很痛苦，由于自身知道的知识欠缺，所以很多的男性会盲目的选择治疗的方法，从而使没有确诊的病情更加的严重。引起引起睾丸疼痛的病因很多，但主要有睾丸扭转、睾丸损伤、睾丸炎、睾丸缺血性疼痛。一、睾丸扭转。睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，也是其主要诊断依据之一，部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。二、睾丸损伤。睾丸在阴囊内的活动性较大，且有坚韧的白膜保护，发生闭合性损伤的机会较小，睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关，受伤后睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐，甚至发生昏厥或休克，体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊淤血，压痛明显，B超和CT不但有助于本病的诊断，而且可明确睾丸损伤的部位和范围。三、睾丸缺血性疼痛。睾丸缺血性疼痛多见于老年人，疼痛较剧烈，活动时加重，休息时缓解，前列腺液镜检正常，常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现，多为单侧病变，左侧较右侧多见。四、睾丸炎。睾丸位于阴囊内，左右各一，睾丸分泌男性激素，对男性生殖器官的发育和成熟以及对男性第二性征的出现起重要作用。引起睾丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并发睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大;淋病是目前发病率最高的性传播疾病，严重时可引起睾丸炎;慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛，表现为单侧疼痛，多为钝痛或牵拉痛，呈持续性，患者多为青壮年，老年人少见。
就诊科室：男科
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