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如何治疗肺纤维化
补充说明:如何治疗肺纤维化
a******W 2014-10-14 19:53
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精选回答(1)
郑湘宏 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长:中医呼吸如慢性咳嗽、过敏咳嗽、慢性阻塞性肺气肿,肺肿瘤等;消化道病如慢性胃炎,消化道溃疡,慢性结肠炎;老年病如高血压、高脂血症以及骨关节病如膝关节病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症。
提问
一般来说,肺纤维化可以通过一般治疗、药物治疗、氧疗、手术治疗、肺移植等方式进行治疗,需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、一般治疗
肺纤维化可能是长期吸烟、环境因素等原因导致的,患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状。如果患者病情比较轻微,没有出现明显的不适症状,可以通过戒烟戒酒、合理调整饮食的方式进行改善。同时,患者也可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,可以提高身体抵抗力,在一定程度上也可以缓解症状。
2、药物治疗
如果患者病情比较严重,出现了明显的不适症状,可以在医生的指导下服用吡非尼酮片、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物进行治疗,能够起到抗纤维化的作用。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸片、硫酸特布他林雾化液等药物进行治疗。
3、氧疗
如果患者出现低氧血症,可以通过氧疗的方式进行治疗,患者可以在医生指导下使用鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式进行治疗。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重,出现了肺部纤维化,导致肺功能严重下降,则需要通过手术的方式进行治疗,比如肺移植术。
5、肺移植
肺纤维化的患者还可以通过肺移植进行治疗,肺移植是一种治疗肺纤维化比较有效的方法,可以改善患者的生活质量,并且可以延长患者的生存期。
在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
2018-05-01 11:05
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医生回答(2)
肺纤维化可以考虑肺移植、抗肺纤维化药物、肺体积减少术、肺康复训练等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肺移植
肺移植是将一个人健康的肺部器官从一个捐献者身上取出,然后将其植入患者体内,通常需要使用免疫抑制剂来防止身体排斥。此方法适合于改善肺功能、提高生活质量以及延长寿命。
2.抗肺纤维化药物
抗肺纤维化药物通过口服或静脉注射给药,包括吡非尼酮、尼达尼布等,旨在减缓病情进展。这些药物能够阻断成纤维细胞活化及基质蛋白合成,从而抑制肺组织重构过程;适用于轻至中度活动性肺纤维化的患者。
3.肺体积减少术
肺体积减少术是一种手术方式,在全身麻醉下切除一侧肺叶或部分肺叶,以减轻肺容量负荷。该手术可缓解呼吸困难等症状,但需严格评估风险与收益比,并考虑长期管理需求。
4.肺康复训练
肺康复训练包括但不限于深呼吸练习、体位引流、胸部物理治疗等,旨在增强肺功能并预防并发症发生。研究表明,定期参与肺康复计划有助于改善耐力、降低急性加重频率,并提高生活自理能力。
除上述措施外,患者应保持室内空气清新,避免吸烟和二手烟,以减少肺部刺激。饮食方面宜选用高蛋白、易消化且营养均衡的食物,如瘦肉、鱼类和豆制品,有利于支持机体恢复健康状态。
2024-02-04 12:07
举报您的情况目前西医上没有特效疗法,建议中西医结合治疗,辨证论治吧。至于激素,是使用的肾上腺糖皮质激素,使用的或者是强的松,这类激素也必须用,同时也有副作用。权衡利弊吧。
2014-10-14 19:53
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症状起因:一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎,肺泡内有浆液和细胞成分,肺间质内有大量单核细胞,部分淋巴细胞,浆细胞,肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润,肺泡结构完整。进入晚期,慢性炎症已减轻,肺泡结构为坚实的胶原代替,肺泡壁被破坏,形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中,肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化,临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳,胸部X线显示两中下肺野网状阴影,肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展,最终因呼吸衰竭而死亡。 二、肺间质纤维化的中医病因病机 肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面,临床上此多见于素体阴虚燥热,或因急性感染加重者,此为虚热肺痿。 虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳,或虚热肺痿迁延日久,阴伤及阳,肺虚有寒,失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足,或慢性病病程日久,如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为,临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。 三、临床上多两型兼夹,病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多,病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见,晚期以气阳不足为多见。 肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致,燥热之邪亦可灼伤血络,血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液,血液粘滞,血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生,气虚无力运血,血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成,反过来又可影响气机的宣畅,阴津阳气难以布达,肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床,肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现,如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等,晚期影响到右心功能导致右心功能不全时,则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。 肺间质纤维化(pulmonary fibrosis,PF)是多种肺部疾病的最后结局,其病因各异,但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处,其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点,从中医学络病辨治,以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终,收到了较好的临床疗效。
常见检查:
就诊科室:呼吸
深呼吸训练器
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前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
呼吸训练器
用于患者进行深呼吸训练。可以提高肺部顺应性,增加有效通气,改善呼吸功能,减少和预防术后肺部并发症。
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时;2.放射治疗患者;3.各种低氧血症:如急性贫血,成人呼吸窘迫综合症,败血症等;4.肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性(包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎)及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性(如肿瘤化疗药物,抗结核药物,精神神经科药物,抗抑郁药物,扑热息痛等)。
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