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乳突压痛
补充说明：乳突压痛
a******W 2014-10-14 20:14
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精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
乳突压痛可能是由于生理性因素、外伤、中耳炎、乳突炎、急性化脓性中耳炎等原因所引起的。
1、生理性因素
如果患者长期处于压力过大的状态下，或者睡眠不足，可能会导致耳内压力增加，从而引起乳突压痛的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。
2、外伤
如果患者耳部受到外力撞击，可能会导致耳部组织损伤，从而引起乳突压痛的情况。患者可以在医生指导下使用碘伏等对患处进行消毒处理。如果患者疼痛症状比较严重，则可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛症状。
3、中耳炎
中耳炎主要是由于细菌感染、咽鼓管功能障碍等因素引起的中耳部位炎症。患者一般会出现耳痛、耳道流水、听力下降等症状，部分患者可能会出现乳突压痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。患者也可以遵医嘱外用盐酸环丙沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
4、乳突炎
乳突部位受到细菌感染，可能会产生炎症反应，出现乳突压痛、耳道流脓等症状，随着病情的发展，可能会出现耳鸣、听力减退等症状。患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等药物治疗，同时可以通过鼓室成形术改善。
5、急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是指中耳鼓室黏膜的急性化脓性炎症，可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染因素有关，患者可能会出现乳突压痛、耳鸣、耳痛、听力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过鼓室成形术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好耳部的护理措施，避免用手抓挠，以免导致皮肤破损，引起感染的情况。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2017-09-21 19:38
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医生回答(2)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
乳突气房粘膜及骨膜的化脓性炎症。多伴发或继发于化脓性中耳炎，临床上可分为急性、慢性和隐匿性3种。
①急性乳突炎。多见于儿童。致病菌毒力强，患者抵抗力低，中耳炎未及时治疗或中耳排脓不畅，是促使该病发生的原因 。感染扩展至乳突 ，引起气房积脓 ，骨质 融合坏死；临床症状较急性化脓性中耳炎剧烈，或耳流脓后症状不缓解，耳后乳突部红肿压痛，X 射线乳突片可助诊断 。该病治疗除积极采用抗生素外，部分病例应行鼓膜切开术或乳突凿开术，以避免发生严重并发症。
②慢性乳突炎。为慢性化脓性中耳炎所并发，单纯型者致乳突气房发育障碍，乳突呈硬化型。危险型者则可致乳突骨质破坏，其中骨疡型者可致鼓窦及乳突骨质坏死，肉芽组织形成，乳突片可见鼓窦扩大，乳突骨质破坏。胆脂瘤型者，胆脂瘤经上鼓室 、鼓窦扩展至乳突，X 射线片可见典型边缘清楚的空洞。乳突病变侵蚀周围邻近骨质，可致成乳突皮质、骨性耳道后壁、半规管、面神经管、脑膜板及乙状窦骨板破坏 ，当急性发作时 ，引起 严重的颅外及颅内并发症 ，因此，一旦确诊乳突骨质破坏，应立即行乳突手术，清除病灶，预防并发症。
③隐匿性乳突炎。主要发生于小儿，特点为完整鼓膜后面隐藏的进行性炎症病变，致病菌多为嗜血流感杆菌，多由于急性中耳炎未得到彻底治愈，化脓性病变侵及骨质致成 ，常易漏诊致成并发症发生，应引起警惕。
2014-10-14 20:14
举报张晓晓 主治医师 三甲
提问
你好，考虑是乳突炎,建议口服头孢胶囊和布洛芬治疗看看,同时低盐低脂高维生素饮食,戒烟戒酒,忌食生冷辣性食物即可。耳后乳突部是面神经走行的一个部位，面神经走行在一个非常狭窄的面神经孔里面，当面神经受到病毒侵袭出现水肿，受压迫后就会出现疼痛。
2014-10-14 20:14
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触诊时，以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。
症状起因：一.腹部压痛：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。4.此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。二、颌下腺疼痛、压痛：颌下腺炎，常与涎石并发。三、眼球压痛：视神经炎。四、肌肉压痛：多发性肌炎。五、肾区压痛：肾炎或者肾结石。六、骨压痛：见于各种骨部疾病，骨膜感觉神经较丰富，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 女性急性淋病 男性慢性淋病 前列腺痛 生长痛
就诊科室：内科
注射用羧苄西林钠
主要用以治疗全身性绿脓杆菌感染，如绿脓杆菌败血症、肺部感染、尿路感染等。细菌的药敏低于120μg/ml时，疗效都满意。也有人以本品治疗小儿的绿脓杆菌脑膜炎、乳突炎，获得满意疗效。不产青霉素酶的变形杆菌和某些大肠杆菌感染也可应用本品治疗，本品也用于治疗腹腔和女性生殖道感染，因两者病原菌以脆弱类杆菌为主。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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