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乳突炎的手术
补充说明：乳突炎的手术
a******W 2014-10-14 21:52
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
临床表现
1、急性化脓性中耳炎恢复期中，鼓膜穿孔后耳痛不减轻，或逐日加重；听力不觉好转或耳聋加重；耳流脓不逐渐减少，反而增多；引流受阻时流脓突然减少等。同时全身症状亦明显加重。
2、乳突部皮肤可轻度肿胀，潮红。鼓窦及乳突尖有明显压痛。
3、骨性外耳道后上壁红肿、 陷。鼓膜充血，松驰部膨出。鼓膜穿孔一般较小，穿孔处有脓液搏动，脓量一般较多。
4、乳突Ｘ线拍片。早期表现为乳突气房模糊，脓腔形成后房隔不清，融合为一透亮区。
5、白细胞增多，多形核白细胞增加。
2014-10-14 21:52
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
乳突炎是中耳乳突炎的一种，患者可能会出现耳垂肿胀、耳道流脓、发热、头痛等不适症状，可以在医生指导下进行手术治疗。
1、耳垂肿胀
乳突炎是中耳炎的一种，主要是由于中耳感染、耳道异物、咽鼓管堵塞等原因所引起的。患者可能会出现耳垂肿胀的情况，严重时还可能会出现流脓的症状。建议患者可以在医生指导下进行手术治疗，如鼓室成形术、中耳病变切除术等。
2、耳道流脓
如果患者不及时治疗，可能会导致炎症加重，从而出现耳道流脓的情况，甚至还可能会伴有听力下降、耳鸣等现象。患者可以在医生指导下进行手术治疗，如鼓膜切开术、鼓室成形术等。
3、发热
如果患者不及时治疗，可能会导致炎症加重，从而引起发热的情况，甚至还可能会伴有食欲减退、乏力等症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
4、头痛
如果患者病情比较严重，可能会导致炎症扩散，从而引起头痛的症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
5、其他
此外，患者还可能会出现耳鸣、耳聋等症状。建议患者及时就医，以免延误病情。
如果病情比较严重，建议患者及时到正规医院的耳鼻喉科，积极配合医生治疗，以免加重病情。
2014-10-14 21:52
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乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。
注射用羧苄西林钠
主要用以治疗全身性绿脓杆菌感染，如绿脓杆菌败血症、肺部感染、尿路感染等。细菌的药敏低于120μg/ml时，疗效都满意。也有人以本品治疗小儿的绿脓杆菌脑膜炎、乳突炎，获得满意疗效。不产青霉素酶的变形杆菌和某些大肠杆菌感染也可应用本品治疗，本品也用于治疗腹腔和女性生殖道感染，因两者病原菌以脆弱类杆菌为主。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
耳聋左慈丸
滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋，头晕目眩。
