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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

你好,肌酸激酶同工酶 以及乳酸脱氢酶偏高,这种情况提示急性心肌梗塞,建议患者及时住院治疗。鉴于患者的检查结果显示的情况,有心肌损害的可能性,建议就诊专科医院做24小时动态心电图、心肌酶、必要时检查64排CT,尽早明确诊断指导治疗。平时按时休息,避免劳累,适量的锻炼身体。希望帮到您,祝您健康。

2014-10-14 22:45

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医生回答(1)

彭含蒂 主治医师 三甲

提问

乳酸脱氢酶同工酶是一种糖酵解酶,主要存在于心肌细胞、骨骼肌细胞、肝细胞、肾细胞中。乳酸脱氢酶同工酶检查可以反映心肌细胞、骨骼肌细胞、肝细胞、肾细胞中的情况,可以用于诊断心肌炎、急性肝炎、急性肾盂肾炎、白血病、贫血等疾病。

1、心肌细胞

心肌细胞中的乳酸脱氢酶同工酶含量比较高,如果出现升高的情况,可能是由于急性心肌梗死、心肌炎等疾病导致的,患者可能会出现胸闷、胸痛、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

2、骨骼肌细胞

骨骼肌细胞中的乳酸脱氢酶同工酶含量比较高,如果出现升高的情况,可能是由于剧烈运动、肌肉损伤等因素导致的,患者可能会出现局部疼痛、红肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。同时,患者也可以通过热敷的方式,促进局部血液循环,改善不适症状。

3、肝细胞

肝细胞中的乳酸脱氢酶同工酶含量比较高,如果出现升高的情况,可能是由于病毒性肝炎、肝硬化等疾病导致的,患者可能会出现食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。

4、肾细胞

肾细胞中的乳酸脱氢酶同工酶含量比较高,如果出现升高的情况,可能是由于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等疾病导致的,患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-10-14 22:45

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乳酸脱氢酶同工酶

人组织中的乳酸脱氢酶(LDH)用电泳法可以分离出5种同工酶区带,根据其电泳迁移率的快慢,依次命名为LDH1,LDH2,LDH3,LDH4,LDH5。不同组织的乳酸脱氢酶同工酶分布不同,存在明显的组织特异性,人心肌、肾和红细胞中以LDH1和LDH2最多,骨骼肌和肝中以LDH4和LDH5最多,而肺、脾、胰、甲状腺、肾上腺和淋巴结等组织中以LDH3最多。后来从睾丸和精子中发现了LDHx,其电泳迁移率介于LDH4和LDH5之间。LDH是由H(心肌型)和M(骨骼肌型)两类亚基组成,分别形成LDH1(H4)、LDH2(H3M)、LDH3(H2M2)、LDH4(HM3)、LDH5(M4)。

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