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如何治疗更年期抑郁
补充说明：如何治疗更年期抑郁
a******W 2014-10-14 23:47
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
更年期抑郁可以考虑生活方式调整、心理行为疗法、激素替代疗法、抗抑郁药、植物神经调节剂等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠。这些习惯有助于改善身体状态，减轻更年期相关症状。健康的生活方式可能通过提高心身整体水平来缓解抑郁症状。因为更年期抑郁症的发生与内分泌变化有关，而生活方式调整有利于稳定体内激素水平。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业心理医生提供，包括认知行为疗法、人际心理疗法等，旨在帮助患者识别并改变消极思维模式及行为习惯。此方法可帮助患者学会有效地应对压力源和情绪波动，从而减少因生活事件导致的抑郁发作次数。另外，由于更年期女性常伴随潮热、失眠等症状，这些都可能导致情绪低落，因此接受心理咨询也有助于缓解此类不适感。
3.激素替代疗法
激素替代疗法是通过人工合成或提取自天然来源的雌激素和孕酮类药物来模拟自然生理状态，在医师指导下定期服用。该措施适合绝经后出现明显潮热、盗汗等自主神经系统紊乱症状者。其机制在于恢复体内正常激素平衡状态，间接地缓解因激素失衡引起的焦虑、易怒等不良情绪反应。
4.抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如舍曲林、氟西汀等；去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NDRIs)如文拉法辛、度洛西汀等；以及其他传统抗抑郁药如氯米帕明、阿米替林等，需依据医嘱确定剂量和疗程。SSRIs和NDRIs能够增加中枢神经系统内神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度，改善情感障碍。传统抗抑郁药则通过多靶点作用机制发挥作用，适合广泛性抑郁障碍伴严重躯体化症状者。
5.植物神经调节剂
植物神经调节剂主要包括谷维素片、维生素B6片等，需要遵照医生指导用药。上述药物能起到营养神经的作用，对于存在植物神经功能紊乱的人群有一定的调理效果。但要严格按说明书推荐剂量使用，不可随意增减用量。
建议定期监测体重变化，保持适度体力活动，如散步或温和瑜伽，以促进血液循环和新陈代谢。同时，应鼓励患者积极参与社交活动，如参加兴趣小组或志愿者工作，以分散注意力，减轻抑郁症状。
2023-12-24 23:11
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医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
你好，可以采用中药结合针灸的方式进行治疗，中药具有安神醒脑，疏肝解郁的功效，针灸可以疏通脑部经络，平衡阴阳，二者结合心理治疗可达到最佳的治疗效果。
2014-10-14 23:47
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
