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溶血性黄疸怎样治疗
补充说明：溶血性黄疸怎样治疗
a******W 2014-10-15 20:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
溶血性黄疸可以通过血浆置换、光疗、酶替代疗法、脾脏切除术、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.血浆置换
通过将患者血液中的致病因子分离出来，如自身抗体、胆红素等，然后输入正常人的新鲜冷冻血浆来实现。此方法旨在清除致病因子，减轻溶血反应，进而改善黄疸症状。
2.光疗
光疗通常是指利用特定波长的光线照射皮肤表面，以促进胆红素代谢的一种方式。该技术能够增加未结合胆红素的摄取及排泄速率，从而降低血液中未结合胆红素浓度，缓解溶血性黄疸引起的高胆红素血症。
3.酶替代疗法
酶替代疗法是通过静脉注射含有缺乏的酶分子的药物制剂来补充患者体内缺失的酶活性。该措施针对遗传代谢性疾病中由于酶缺乏导致的溶血性贫血提供有效治疗；可间接影响胆红素代谢路径，减少其积累。
4.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，在全身麻醉下移除患者的脾脏。因为脾功能亢进引起溶血性贫血时，可通过切除脾脏来减轻红细胞破坏，从而控制溶血性黄疸的症状。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗涉及口服或静脉注射类固醇药物，例如或甲泼尼龙，以调节免疫系统响应。该措施可用于治疗某些类型的溶血性贫血，因为它具有抑制免疫应答的作用，有助于减少红细胞破坏。
在治疗溶血性黄疸的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重溶血状态。同时，遵循医嘱调整饮食结构，减少肝脏负担，有利于病情恢复。
2024-01-22 18:07
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻，属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后天开始出现，出生后天是最黄的时候，天以后逐渐消退。家长在家里如何判断新生儿黄疸的程度我们可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染；躯干部用手指将皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况，躯干部皮肤黄染为中度黄染；用同样的方法观察四肢和手足心，如果也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗。新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的，但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，必须尽早发现，尽早治疗。常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生，特别是未成熟儿，月龄越小发病率越高，一般可于重黄疸发生后小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状，此时如及时治疗，可以完全恢复。
2014-10-15 20:19
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血疸又名血黄。血疸是因输血、某些药物、蛇毒、疟疾等引起溶血所致。以黄疸，面白，头晕等为主要表现的疸病类疾病。本病即西医学所说的溶血性黄疸。胎黄、蚕豆黄亦属血疸，但已另立病名。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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