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如何治疗急性心肌梗塞
补充说明：如何治疗急性心肌梗塞
a******W 2014-10-15 22:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗塞的治疗可以采取冠脉内血栓抽吸术、经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗、冠状动脉旁路移植术等方法，心脏康复训练也有助于促进恢复。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.冠脉内血栓抽吸术
冠脉内血栓抽吸术通过将带有小球囊的导管插入堵塞的血管，在使用小球囊扩张的同时利用负压吸引的方式移除血栓。此措施有助于恢复血液流动至受损的心肌区域，减少心肌损伤并预防进一步的损害。
2.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常采用局部麻醉，在X线引导下将微小的导丝、导管送入阻塞的冠脉处，然后用特殊的工具取出或挤压掉导致狭窄或堵塞的物质。该技术能够迅速恢复冠脉血流，减少心肌缺血时间，从而降低心肌损伤风险。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通常在医院急诊室立即开始，医生会静脉注射一种溶解血栓的药物如阿替普酶或链激酶。这些药物直接作用于血栓上的纤维蛋白，使其分解成更小的片段而易于被清除。此举旨在尽快恢复冠脉血流，减少心肌损伤。
4.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是在全身麻醉下执行的大型手术，涉及取患者自身的血管（如大隐静脉）绕过狭窄或堵塞的冠脉，建立一条新的血液通路。该手术可长期改善心肌供血，减少心绞痛发作频率及程度；适用于严重多支或多处病变且无法行搭桥者。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括一系列由专业人员指导的有氧运动、力量训练以及生活方式干预计划。目标是提高心血管健康、增强身体功能并促进心理适应；适合所有经历过AMI的个体作为综合管理策略组成部分。
AMI后应密切监测生命体征，定期复查心电图和血液指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议采取低盐饮食，限制脂肪摄入，增加膳食纤维摄入量，保持规律作息，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-03-19 07:51
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
心肌阻塞是由于冠状动脉发生阻塞，引起急性心肌缺血、损伤及坏死的一种严重心血管疾病。 急性心肌梗塞早期死亡的主要原因是心力衰竭、心律失常和心脏破裂。为了进一步提高治愈率，应采取必要的措施，积极挽救濒临坏死的心肌。
2014-10-15 22:18
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
