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妊娠合并甲亢指南
补充说明：妊娠合并甲亢指南
a******W 2014-10-15 22:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠合并甲亢指在妊娠前就患有甲亢，而在妊娠后出现的甲亢。妊娠合并甲亢在临床上比较常见，其发病原因可能与遗传、碘摄入过多、免疫等因素有关。
1、遗传
甲亢具有一定的遗传倾向，如果父母患有甲亢，则子女患有甲亢的概率会比较高。
2、碘摄入过多
如果孕妇在妊娠期间摄入过多的碘，可能会导致体内的甲状腺激素合成过多，从而引起妊娠合并甲亢。
3、免疫
如果孕妇在妊娠期间出现免疫异常的情况，可能会导致体内的促甲状腺激素受体抗体升高，从而诱发妊娠合并甲亢。
对于妊娠合并甲亢的患者，如果病情较轻，一般可不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。但如果患者病情较重，则需在医生指导下服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。在治疗期间，患者还应注意多休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。
2014-10-15 22:34
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医生回答(1)
肖林 主治医师 三甲
提问
甲亢和糖尿病对妊娠的安全都会造成不良的影响,包括对胎儿生长发育的影响和对孕妇安全的影响.甲亢不是终止妊娠的适应证,病情轻的给予适量镇静剂,卧床休息,尽量减少用抗甲状腺药物.除非伴甲亢性心脏病以及高血压等重症病例才考虑终止妊娠.分娩前以药物控制甲亢,若胎儿已成熟,在基本控制甲亢的基础上行择期剖宫产,并防诱发甲亢危象导致母亲生命危险.丙硫氧嘧啶为妊娠甲亢治疗的首选药物,使用的目的是将孕妇甲状腺激素控制在正常高值或轻度甲亢水平,以防胎儿发生甲状腺功能低下,又不引起孕妇甲状腺危象.其使用要根据血游离T3,T4调整至最低有效剂量.
2014-10-15 22:34
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甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致。属自身免疫性疾病，甲亢控制不当的孕妇，分娩或手术时的应激、疼痛刺激、精神心理压力、劳累、饥饿、感染及不适当停药，均可诱发甲亢危象，危及孕产妇生命，需及早防治。 甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经，生育力低。妊娠合并甲亢临床并不多见，国内发病率报道为千分之一。妊娠期甲亢大多数是Graves病，这是一种主要由自身免疫和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。
