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乳糜胸静脉
补充说明：乳糜胸静脉
a******W 2014-10-16 22:30
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳糜胸静脉是引起乳糜胸的原因之一。
乳糜胸是由乳糜液渗入胸膜腔所致，而乳糜液主要由乳糜胸静脉携带。该静脉发生病变如炎症、外伤等可导致其通透性增加或破裂，使乳糜液漏出进入胸膜腔。
此外，还应考虑是否存在恶性肿瘤引起的淋巴管阻塞，因为这可能导致淋巴回流受阻，进而引发乳糜胸。这种情况需要进一步的影像学检查来确认诊断。
在处理乳糜胸时，应注意患者的营养状况，并避免高脂饮食以减少乳糜液的产生。患者也应定期复查胸部X线片或CT扫描以监测病情变化。
2024-02-28 07:20
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医生回答(1)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
1.外伤性
胸部外伤或者胸内手术如食管、主动脉、纵隔或心脏手术可能引起胸导管或其分支的损伤，使乳糜液外溢入胸膜腔。有时脊柱过度伸展也可导致胸导管破损。
2.梗阻性
胸腔内肿瘤如淋巴肉瘤、肺癌或食管癌压迫胸导管发生梗塞，梗阻胸导管的近端因过度扩张，压力升高，使胸导管或其侧支系统破裂。丝虫病引起的胸导管阻塞目前甚为罕见。
其他原因引起的乳糜胸甚为少见，纵隔或肺淋巴管的先天性异常，偶尔见于新生儿的乳糜胸病例。极少数肝硬化门静脉高压病例，因血栓或其他原因产生身体上部大静脉梗阻或者肺淋巴血管瘤引起胸膜下淋巴液的渗出，可能造成一侧或双侧乳糜胸
2014-10-16 22:30
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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