首页> 外科> 神经外科> 脑积水> 右侧丘脑出血排尿

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右侧丘脑出血可能导致排尿障碍。
右侧丘脑出血会直接影响到排尿反射中枢的正常运作,从而引起排尿困难或者尿失禁的情况发生。丘脑是位于间脑中的一个重要的神经核团,负责调节自主神经系统的活动以及参与情感、认知等功能。出血会对周围组织造成压迫和损伤,进一步干扰正常的生理过程,所以会出现排尿不畅的现象。
如果患者存在前列腺增生或膀胱炎等疾病史,则可能因为血肿压迫而加重排尿困难的症状。这些疾病的病理变化本身就会影响泌尿系统的功能,与丘脑出血共同作用下加剧了排尿问题。
在处理右侧丘脑出血导致的排尿问题时,应避免使用影响膀胱收缩力的药物,以免加重排尿困难。同时需密切监测患者的排尿状况,并采取相应的护理措施以确保其舒适和安全。

2023-12-23 07:45

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医生回答(1)

谢廷坤 主治医师 三甲

提问

你好,丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起.若出血量少,病人常常神志清楚或仅有轻度意识障碍.病灶对侧感觉异常,疼痛或感觉丧失,但没有偏瘫.如果出血直接侵及内囊,往往出现偏瘫.大量丘脑出血,则颅内压升高,患者常有头痛,呕吐及昏迷等症状.血肿破入脑室后,腰穿脑脊液为血性。丘脑出血的预后与出血灶的大小有关.若出血灶较大,血液穿破到脑室,引起脑干损伤,颅内压升高,发生脑疝时,预后不佳.丘脑出血的死亡率约占50%。治疗期间要定期进行检查,要做到:l.血压保持稳定;高压140以下,低压90以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;4.戒烟,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;作息要规律.按时睡觉,少熬夜.6.加强功能锻炼是根本,7.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,饮食上要远三白(糖,盐,猪油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).从营养价值看,四条腿(猪,牛,羊)不如两条腿(鸡,鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼).经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度.祝早日健康!

2014-10-17 12:21

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丘脑出血

丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团,位于第三脑室的两侧,左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切,仅有室壁相隔,故丘脑出血常易破入脑室,可造成侧脑室体部铸型,或通过室间孔流向第三脑室,返流入双侧侧脑室,致双侧侧脑室三角部积血,且出血量大,易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水,发病时患者昏迷,内科保守治疗后缓解,梗阻解除,意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多,大于15ml者有23例,说明出血量越大,破入脑室的可能性越大。

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