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强直性脊柱炎的用药
补充说明：强直性脊柱炎的用药
a******W 2014-10-17 14:43
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精选回答(2)
陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
强直性脊柱炎的用药，主要包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素、钙剂等，需要在医生的指导下合理用药。
1、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛等功效，可以用于治疗强直性脊柱炎引起的不适现象，比如关节肿痛、活动受限等。建议患者在医生的指导下合理使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗。
2、抗风湿药
抗风湿药具有抗炎、止痛等功效，也具有改善关节畸形的作用。如果存在强直性脊柱炎等疾病，可能会出现关节畸形、活动受限等不适症状，患者可以遵医嘱使用抗风湿的药物进行治疗，比如甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等。
3、生物制剂
生物制剂是一种新型的抗风湿药物，可以直接作用于免疫系统，具有较强的免疫抑制作用，可以改善强直性脊柱炎的病情。患者可以在医生指导下，使用英夫利昔单抗、阿达木单抗等药物进行治疗。
4、糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎、止痛、抗风湿的作用，可以缓解强直性脊柱炎的症状，常用的药物有醋酸片、片等。
5、钙剂
钙剂可以增加骨密度，强健骨骼，患者可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者还要注意平时的饮食健康，尽量多吃蛋白质含量偏高的食物，也可以多吃钙元素含量偏高的食物，从而为身体补充所需要的营养。
2019-09-21 09:47
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，临床上常见用药以三大类药物为主：非甾体类抗炎药、慢作用风湿药、生物制剂和激素类用药。早期配合规范用药，部分患者病情可达到有效缓解，但无法达到治愈。尤其中晚期患者出现活动受限、驼背、瘫痪等情况，单一药物是无法解决这些问题。
早发现、早治疗：强直发病早期是治疗的黄金时间，此时病情程度较轻、治疗难度较小，患者朋友需尽量做到在强直发病早期就发现病情，及时就医，根据病情实际情况接受科学、正规、有效的治疗。
2018-12-13 08:34
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医生回答(4)
于小伟 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎的治疗可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、依那西普、阿达木单抗等药物。由于强直性脊柱炎是一种慢性疾病，建议患者在专业医生指导下进行药物治疗，并定期复查以监测病情变化。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于治疗强直性脊柱炎。该药物通过抑制细胞增殖和免疫应答发挥作用。使用甲氨蝶呤时需定期监测血液学参数，以评估可能的骨髓抑制风险。
2.柳氮磺吡啶
柳氮磺吡啶可用于治疗强直性脊柱炎，其能减轻肠壁炎症，促进肠上皮细胞DNA合成。服用柳氮磺吡啶期间应多饮水，以减少尿路刺激的发生概率。
3.来氟米特
来氟米特是一种免疫调节剂，可改善强直性脊柱炎患者的病情活动度。对于有肝功能不全患者，建议从低剂量开始，并且需要密切监测肝功能。
4.依那西普
依那西普适用于对传统疗法效果不佳的强直性脊柱炎患者。本品为重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-融合蛋白，能阻断TNF-α与其受体的结合，从而发挥药效。注射部位可能出现局部红斑、硬结等，一般无需处理，严重者应及时就医。
5.阿达木单抗
阿达木单抗用于治疗对非甾体抗炎药疗效差的强直性脊柱炎。本品能与TNF受体结合并阻断其活性。使用前需排除结核病及乙肝病毒感染，以免加重病情或导致病毒扩散。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用，不可私自盲目用药。患者平时还要注意休息，适当运动，如游泳、瑜伽等，有助于缓解不适症状。
2024-01-31 03:04
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，药物治疗对病情的控制效果较快，可以消除炎症，让患者可以更好的进行运动锻炼，但是有些药物还是会有一定的毒副作用，会给人体带来不良反应，一般采用非甾体类消炎镇痛药物，慢性作用药物及糖皮质激素，这些药物的效果是比较明显的。强直性脊柱炎患者在治疗过程中一定要小心谨慎，千万不可盲目投医，规范用药，对症治疗，切不可盲目用药，盲目的治疗，选择正确的科学的治疗方法。
2019-01-07 14:16
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
得了强直性脊柱炎后首先要相信科学，患者不要随意用药，听信偏方等，这样只会给病情加重，强直性脊柱炎提倡患者规范用药，规避药物的副作用
2018-12-11 15:15
举报陈冠忠 主治医师 三甲
提问
你好，强直性脊柱炎在没有变形之前是可以治愈的。治疗的话，需要根据患者的具体病情，综合病因、年龄、体质等情况，经专家辩证、分析病情之后，确定治疗方案。有针对性的治疗，并每天坚持科学的康复功能锻炼，帮助病情的早日恢复。
2014-10-17 14:43
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
