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如何治疗神经性呕吐
补充说明：如何治疗神经性呕吐
a******W 2014-10-17 17:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性呕吐的治疗可以考虑心理行为疗法、胃动力药、抗焦虑药、抗抑郁药、维生素B6等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.心理行为疗法
通过认知行为疗法、放松训练等方式对患者进行心理干预，旨在改变其对进食和体重控制的认知及应对方式。此方法有助于减轻由压力引起的恶心呕吐现象。因为这种方法可以帮助患者识别并减少因情绪问题导致的暴食行为。
2.胃动力药
可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利胶囊等药物来促进胃肠蠕动，加速食物消化吸收，改善不适症状。上述药物能够增加上腹部的排空速率以及下端食道括约肌的张力，从而缓解恶心呕吐的症状。但需注意的是，对于存在青光眼、乳腺肿瘤的患者应禁用此类药物。
3.抗焦虑药
如果确诊为焦虑症所致，则需要配合医生服用阿普唑仑片、氯硝西泮片等具有镇静作用的药物来进行针对性处理。这类药物能有效抑制中枢神经系统过度兴奋状态，降低交感神经系统的兴奋性，进而达到较好的止吐效果。但是需要注意的是，在用药期间不宜驾驶机动车辆或者操作精密仪器。
4.抗抑郁药
若考虑抑郁症引起时，通常需要按医嘱使用盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物进行系统规范地调理。SSRIs能调节大脑内神经递质失衡状态，提高5-羟色胺浓度水平，从而达到稳定情绪、减轻不适反应的目的。但要注意监测潜在副作用的发生。
5.维生素B6
对于缺乏维生素B6所诱发的呕吐症状，建议病人及时就医后接受营养支持治疗，补充适量的维生素B6制剂。B族维生素参与多种代谢过程，可能影响食欲中枢的功能，从而缓解厌食和呕吐。补充维生素B6是安全有效的治疗方法。
在治疗神经性呕吐的过程中，应注意患者的饮食管理，避免高脂肪、辛辣刺激性食物，以免加重呕吐症状。同时，保持良好的睡眠习惯，有助于减轻压力，促进身体恢复。
2024-01-29 05:04
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神经性呕吐又称心因性呕吐。以反复发作的呕吐为特征，无器质性病变作为基础，常与心理社会因素有关。
多发人群：成年早期、中期女性多发
临床检查：健康体检
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
