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如何治疗神经性呕吐
补充说明：如何治疗神经性呕吐
a******W 2014-10-17 17:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性呕吐的治疗可以考虑心理行为疗法、胃动力药、抗焦虑药、抗抑郁药、维生素B6等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.心理行为疗法
通过认知行为疗法、放松训练等方式对患者进行心理干预，旨在改变其对进食和体重控制的认知及应对方式。此方法有助于减轻由压力引起的恶心呕吐现象。因为这种方法可以帮助患者识别并减少因情绪问题导致的暴食行为。
2.胃动力药
可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利胶囊等药物来促进胃肠蠕动，加速食物消化吸收，改善不适症状。上述药物能够增加上腹部的排空速率以及下端食道括约肌的张力，从而缓解恶心呕吐的症状。但需注意的是，对于存在青光眼、乳腺肿瘤的患者应禁用此类药物。
3.抗焦虑药
如果确诊为焦虑症所致，则需要配合医生服用阿普唑仑片、氯硝西泮片等具有镇静作用的药物来进行针对性处理。这类药物能有效抑制中枢神经系统过度兴奋状态，降低交感神经系统的兴奋性，进而达到较好的止吐效果。但是需要注意的是，在用药期间不宜驾驶机动车辆或者操作精密仪器。
4.抗抑郁药
若考虑抑郁症引起时，通常需要按医嘱使用盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物进行系统规范地调理。SSRIs能调节大脑内神经递质失衡状态，提高5-羟色胺浓度水平，从而达到稳定情绪、减轻不适反应的目的。但要注意监测潜在副作用的发生。
5.维生素B6
对于缺乏维生素B6所诱发的呕吐症状，建议病人及时就医后接受营养支持治疗，补充适量的维生素B6制剂。B族维生素参与多种代谢过程，可能影响食欲中枢的功能，从而缓解厌食和呕吐。补充维生素B6是安全有效的治疗方法。
在治疗神经性呕吐的过程中，应注意患者的饮食管理，避免高脂肪、辛辣刺激性食物，以免加重呕吐症状。同时，保持良好的睡眠习惯，有助于减轻压力，促进身体恢复。
2024-01-29 05:04
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神经性呕吐又称心因性呕吐。以反复发作的呕吐为特征，无器质性病变作为基础，常与心理社会因素有关。
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