首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 2型糖尿病> 瑞格列奈那格列奈

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

瑞格列奈能快速升高胰岛素水平,而那格列奈则可改善胰岛β细胞功能。
瑞格列奈是速效胰岛素促泌剂,主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平;那格列奈则是通过改善胰岛β细胞功能来发挥作用。两者的作用机制有所不同,但都可用于治疗2型糖尿病。具体用药需遵医嘱,定期监测血糖变化以确保安全有效地控制血糖。
在使用这两种药物时,应注意可能出现低血糖的风险,尤其是对于老年患者或肾功能不全者更为重要。
建议定期监测血糖,并遵循医生指导调整饮食结构与生活方式,以优化药物效果并预防潜在风险。

2024-02-19 21:12

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医生回答(1)

徐晓娴 主治医师 三甲

提问

那格列奈片是粉红色圆形薄膜衣片,除去包衣后显白色,为氨基酸衍生物,为口服抗糖尿病药,用于2型糖尿病人的治疗。那格列奈片的作用依赖于胰岛β细胞的功能。那格列奈片通过与β细胞上的ATP敏感性K+通道受体结合并将其关闭,使细胞去极化,钙通道开放,钙内流,刺激胰岛素的分泌,降低血糖。那格列奈片促胰岛素分泌作用依赖于葡萄糖水平,在葡萄糖水平较低时,促胰岛素分泌减弱。那格列奈片有高度的组织选择性,与心肌和骨骼肌的亲和力低。

瑞格列奈与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合,促进与受体偶联的ATP敏感性钾通道关闭,抑制钾离子从β细胞外流,细胞膜去极化,钙通道开放,钙离子内流,促进胰岛素分泌。其作用快于磺酰脲类,故餐后降血糖作用较快。为第一个进餐时服用的葡萄糖调节药。最大的优点是可以模仿胰岛素的生理性分泌,由此有效的控制餐后高血糖。
由此可见,两者的效果对于治疗糖尿病的效果都是不错的。

2014-10-17 17:52

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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