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贾新转 副主任医师 河北医科大学第四医院 三甲

擅长:不孕、不育及试管婴儿技术助孕、优生及遗传咨询、月经失调的诊治,妇科炎症,妇科宫颈问题,产科常见病及危重症救治

提问

下腹坠痛白带有血丝,可能是月经来潮、排卵期出血、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉等原因导致的。

1、月经来潮

月经来潮时,子宫内膜会出现脱落,从而出现阴道出血的情况,如果没有伴随其他不适症状,一般不需要过分担心,也不需要特殊治疗,在此期间要注意个人卫生,勤换卫生巾,避免性生活。

2、排卵期出血

在排卵期时,体内的雌激素水平会出现短暂下降,会使子宫内膜失去雌激素的支持,从而出现子宫内膜少量脱落的情况,也会伴有下腹部不适感、白带有血丝的症状。一般不需要特殊治疗,排卵期过后症状会逐渐消失。

3、宫颈炎

宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症,可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等因素导致细菌感染引起的。由于炎症刺激,患者会出现白带增多、外阴瘙痒、下腹坠痛等症状,部分患者还会出现白带有血丝的情况。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。

4、宫颈息肉

宫颈息肉是指子宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈水肿,质地比较脆弱,容易出现接触性出血,也会导致出现下腹部坠痛、白带有血丝的情况。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。如果息肉体积较大,患者可以通过息肉摘除术进行治疗。

5、子宫内膜息肉

如果子宫内膜持续受到炎症刺激,子宫内膜息肉的体积就会逐渐增大,也会导致局部的毛细血管破裂,出现下腹部疼痛、白带有血丝等不适的症状。患者需要到正规的医院遵医嘱接受息肉摘除术、宫颈息肉切除术改善症状。

如果症状持续存在,或有加重趋势,建议患者及时就医,完善相关检查,明确病因后,遵医嘱进行规范治疗。平时注意个人卫生,避免交叉感染。

2023-01-13 19:17

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下腹坠痛

下腹坠痛:日常生活中,女性总会遇到很多不可言喻的不适,下腹坠痛就是较常见的一种。下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关,不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。

  • 症状起因:【下腹坠痛病因】女性出现下腹坠痛,是多数妇产科疾病的主要症状之一。女性一旦出现下腹疼痛,应认真辨别疼痛位置及待续时间等相关信息,以便医生对症治疗。急性下腹疼痛急性下腹疼痛种类很多,表现多样,但有一个共同的特点,即变化大,进展快,若延误时间就会给病人带来严重的后果,故一定要引起重视。急性炎症引起下腹坠痛:急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见,严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产后及流产后。非炎症性下腹坠痛:常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂等。异位妊娠引起的下腹疼痛,通常来势凶险。若为输卵管妊娠破裂,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛,导致病人贫血及休克。卵巢肿瘤蒂扭转时,会引发持续性绞痛。此外,卵巢囊肿破裂后内容物也会刺激腹膜产生疼痛。其他原因引起急性下腹疼痛:人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性下腹疼痛。另外还有急性肠梗阻,腹部脏器结石,输卵管积水扭转,肠扭转等,痛经,盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。急性下腹疼痛的鉴别诊断不是很容易。而且去医院急诊前不当行为有可能加重病情,还有可能掩盖病患者的本来症状,给医生诊断时带来假象。慢性下腹坠痛慢性下腹坠痛原因较多,常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。生殖器慢性炎症:慢性子宫颈炎,慢性盆腔炎,痛经等盆腔淤血症:又称盆腔静脉曲张症,由慢性盆腔淤血所致。肿瘤性疼痛:妇科恶性肿瘤发展到晚期时,盆腔神经受到癌肿浸润或压迫会引发疼痛。心理性盆下腹坠痛:心理性盆腔痛一般表现为下腹疼痛反复发作,但是经检查确诊没有器质性病变。心理性盆腔痛更多的是一种躯体反应。有人会因性行为方面有过精神创伤,而对性产生恐惧,出现性交疼痛,久而久之就发展为盆腔痛。研究发现,患者容易将某种被压抑的情绪转变为躯体病性症状,以缓解心理障碍,外在表现就是心理性盆腔痛。

  • 可能疾病:淋病后综合征  卵巢囊肿  输卵管结核  盆腔结缔组织炎  结核性宫颈炎  

  • 常见检查: 腹腔镜  

  • 就诊科室:妇科、内科

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