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精索静脉曲张阴囊下坠
补充说明：精索静脉曲张阴囊下坠
a******W 2014-10-17 20:56
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
精索静脉曲张伴阴囊下坠可以考虑生活方式调整、阴囊托、非甾体抗炎药、精索静脉结扎术、植物黄酮类药物等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.生活方式调整
患者平时应避免久坐、久站以及穿过紧的内裤，以免加重不适症状。因为久坐、久站会使腹压增加，导致血液回流受阻，从而引起上述不适症状。而过紧的内裤会压迫到局部血管，不利于病情恢复。
2.阴囊托
使用阴囊托可以将阴囊抬高至心脏水平以上，促进血液循环，缓解不适症状。此方法有助于改善精索静脉血流动力学，减轻静脉高压，进而缓解阴囊下坠感。但需注意选择合适的型号并正确佩戴，避免长时间使用。
3.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来缓解疼痛。这类药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果。但是不建议长期大量使用，以免出现胃肠道副作用。
4.精索静脉结扎术
精索静脉结扎术通常采用开放式或微创式方法，在麻醉下切除受影响的精索静脉，手术时间约30-60分钟。该手术旨在消除精索静脉血液返流，减少阴囊肿胀和不适。适用于有明显静脉曲张及不育等问题的患者。术后需注意休息，避免剧烈运动，以防伤口感染。
5.植物黄酮类药物
患者可遵医嘱口服迈之灵片、复方七叶皂苷钠凝胶等含植物黄酮类药物进行调理。此类药物具有抗氧化作用，能增强毛细血管壁的抵抗力，降低毛细血管通透性，提高回流速度，缓解上述不适症状。但需注意个体差异及可能的过敏反应。
除上述措施外，患者还可适当进行体育锻炼如游泳、慢跑等，也有助于促进血液循环，缓解不适症状。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2023-12-25 14:50
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
你好，精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适，可采取药物控制或阴囊支托的方式；如果疼痛剧烈或有不育的疑虑，则应进行高位结扎手术。手术时患者须先局部或半身麻醉，再于腹股部上方切开约2～3公分的伤口，将肿胀的静脉血管结扎即可，过程简单又安全。 如有两侧性的精索静脉曲张或以前曾经手术过的病患，则可考虑用腹腔镜手术来结扎精索静脉。手术后，曲张的脉丛逐渐消失，且多数患者之精子的活动能力可望提高，精液的品质亦能获得改善。
2014-10-17 20:56
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精索静脉曲张是由什么引起的呢？精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病，是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张，迂曲和变长。
