首页> 内科> 肾内科> 肾病综合征> 原发性肾病综合征的种类

精选回答(1)

韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。

提问

原发性肾病综合征的种类一般包括微小病变型肾病、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎等。

1、微小病变型肾病

微小病变型肾病是指肾小球微小病变,临床表现为单纯性蛋白尿,无水肿、高血压和血尿。实验室检查可见尿蛋白、血浆蛋白下降,肾功能正常。

2、膜性肾病

膜性肾病是指肾小球毛细血管壁上皮侧免疫复合物沉积,并伴有基底膜弥漫增厚为特征的肾小球疾病,患者可出现大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿等症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如、等。

3、系膜增生性肾小球肾炎

系膜增生性肾小球肾炎是指肾小球系膜区以及毛细血管壁发生弥漫性增生,伴有不同程度的肾小球硬化的肾小球疾病,患者可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。患者可遵医嘱使用免疫抑制剂进行治疗,如环磷酰胺、环孢素等。

4、系膜毛细血管性肾小球肾炎

系膜毛细血管性肾小球肾炎是指肾小球毛细血管壁发生弥漫性增生,伴有不同程度的肾小球硬化的肾小球疾病,患者可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。患者可遵医嘱使用免疫抑制剂进行治疗,如环磷酰胺、环孢素等。

5、膜增生性肾小球肾炎

膜增生性肾小球肾炎是指肾小球系膜区以及毛细血管壁发生弥漫性增生,伴有不同程度的肾小球硬化的肾小球疾病,患者可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。患者可遵医嘱使用免疫抑制剂进行治疗,如吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等。

在日常生活中,患者需要注意避免过度劳累,注意劳逸结合,以免加重病情。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2018-06-27 12:59

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医生回答(2)

李祤 主治医师 三甲

提问

原发性肾病综合征的种类包括微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎和新月体性肾小球肾炎等。不同类型的原发性肾病综合征具有不同的临床表现和治疗方案,因此确诊时应区分不同类型以制定最佳治疗计划。
原发性肾病综合征的种类包括微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎和新月体性肾小球肾炎等,这些疾病的发病机制与免疫复合物沉积导致的肾小球损伤有关。各种类型的原发性肾病综合征都可能表现为尿液异常、水肿等症状,但每种类型还具有其独特的特征。例如,微小病变型肾病通常有高度选择性的蛋白尿,而膜性肾病则伴随血尿和高血压。
诊断原发性肾病综合征的主要检查项目包括尿常规、肾功能测试、肾脏超声波成像以及必要时的肾活检组织学分析。治疗策略因具体类型而异,一般采用药物治疗如糖皮质激素和免疫抑制剂。对于某些特定类型,如新月体性肾小球肾炎,可能需要调整为个体化方案。
患者应保持充足休息,避免过度劳累,同时遵循医嘱调整饮食,限制盐分摄入,确保营养均衡。

2024-02-11 00:21

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罗成志 主治医师 三甲

提问

引起原发性肾病综合征的病理类型有多种,但最常见的为:
(1)微小病变性肾病:多见于儿童,以单纯性肾病综合征为特点,无血尿。糖皮质激素治疗有效,但部分病人易反复发作,发展为激素依赖型和激素抵抗型。病理特征为光镜肾小球病变极轻微,甚至正常,仅在电镜下可见上皮细胞足突融合。免疫荧光为阴性。系膜增生性肾炎:临床上血尿发生率高,可伴有蛋白尿。其病理改变的主要特征是弥漫性肾小球系膜细胞增殖,以及不同程度的系膜基质增多,电镜下病变系膜区常有免疫复合物沉积。免疫荧光根据有无IgA沉积,可分为IgA型和非IgA型。

2014-10-18 07:24

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疾病百科

疾病百科

肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

适用药品

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

环孢素胶囊

1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应,包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者,应是具有应用免疫抑制剂,特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎,而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's)葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征(活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]),传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50%以上的正常肾功能的患者。应用本品后,可缓解病情,或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用,从而停用其它药物。

黄葵胶囊

清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎湿热症,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿舌苔黄腻等。

肾炎康复片

益气养阴,补肾健脾,清除余毒。主治慢性肾小球肾炎,属于气阴两虚,脾肾不足,毒热未清证者,表现为神疲乏力,腰酸腿软,面浮肢肿,头晕耳鸣;蛋白尿,血尿等。

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