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引起胆红素升高的原因有哪些
补充说明：引起胆红素升高的原因有哪些
a******W 2014-10-18 08:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起胆红素升高的原因可能有胆管阻塞、肝炎、胆汁淤积性肝硬化、溶血性贫血、胆道闭锁等。这些病因可能导致胆红素代谢异常，进而引起血液中胆红素水平升高。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.胆管阻塞
胆管阻塞导致胆汁无法正常流入小肠，进而逆流进入血液中，造成胆红素升高。此时需要及时就医进行手术治疗。对于良性胆管狭窄引起的胆管阻塞，可以考虑内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）等微创手术治疗方法。
2.肝炎
肝炎病毒侵入肝脏后复制活跃，破坏肝细胞，使胆红素代谢异常增高。患者会出现乏力、食欲减退等症状。可遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。针对乙型肝炎病毒感染所致的胆红素升高，可在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物以缓解病情。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝细胞损伤和胆管壁纤维化，胆汁流动受阻，胆红素不能正常排出体外，从而引起胆红素水平升高。典型表现为皮肤瘙痒、黄疸等症状。可通过超声检查、CT扫描等方式确诊。对于酒精性肝硬化的患者，建议戒酒并配合医生通过应用美他多辛片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物促进肝功能恢复。
4.溶血性贫血
当机体发生溶血性贫血时，红细胞寿命缩短，大量红细胞被破坏，超过了肝脏处理胆红素的能力，导致胆红素浓度升高。常见症状包括贫血、黄疸和尿色深黄。可以通过血常规、血生化检查来诊断。如果是遗传性球形红细胞增多症引起的溶血性贫血，则需采取脾切除术的方式进行治疗。
5.胆道闭锁
胆道闭锁会导致胆汁无法从肝脏流出到肠道，使得胆红素在体内积累，出现直接胆红素偏高。新生儿期可能无特殊临床表现，随年龄增长可能出现陶土样大便、皮肤黄染等症状。通常采用腹部超声波检查、磁共振成像(MRI)等辅助诊断。对于先天性胆道闭锁的患儿，可由专业医生操作进行葛西手术、经皮肝穿刺胆管引流术等手术方式治疗。
针对胆红素升高的情况，建议定期监测肝功能指标，同时注意饮食调整，减少脂肪摄入，以免加重肝脏负担。必要时，应遵循医生指导进行进一步的影像学检查，如B超或MRI扫描，以便评估肝脏结构和功能。
2024-01-20 00:34
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欧维 主治医师 三甲
提问
胆红素升高常见病因：1）溶血性疾病导致溶血性黄疸;2）肝细胞受损导致肝细胞性黄疸;3）胆道梗阻导致胆汁淤积阻塞性黄疸;4）先天性非溶血性黄疸（因肝细胞先天性存在酶的缺陷,对胆红素的摄取,运输,代谢障碍而引起的黄疸）.
2014-10-18 08:24
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血疸又名血黄。血疸是因输血、某些药物、蛇毒、疟疾等引起溶血所致。以黄疸，面白，头晕等为主要表现的疸病类疾病。本病即西医学所说的溶血性黄疸。胎黄、蚕豆黄亦属血疸，但已另立病名。
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