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预防房颤复发
补充说明：预防房颤复发
a******W 2014-10-18 22:04
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
预防房颤复发可以采取生活方式干预、抗心律失常药物治疗、心脏康复训练、定期心电图监测以及避免已知触发因素等措施。
1.生活方式干预
通过改善饮食、戒烟限酒等方式减轻心脏负担，减少诱发因子。提倡均衡饮食，限制钠盐摄入，保持适宜体重，非吸烟者尽量远离二手烟。
2.抗心律失常药物治疗
使用特定药物如普罗帕酮、氟卡尼等可以稳定心率和节律，预防房颤发作。遵医嘱选择合适的抗心律失常药按时服用，不宜随意更改剂量或停药时间。
3.心脏康复训练
心脏康复训练有助于提高心肺功能和身体耐力，降低发生房颤的风险。在专业指导下进行规律的心脏康复运动，如步行、游泳等，根据自身情况调整强度。
4.定期心电图监测
定期进行心电图检查可及时发现微小的心律不齐，便于早期干预。建议每年至少做一次常规心电图检查，特别是对于有家族史的人群。
5.避免已知触发因素
避免已知触发因素如酒精、咖啡因等，可以减少房颤的发生概率。日常生活中注意观察并记录可能引起房颤的食物与生活习惯，调整饮食结构及作息习惯。
如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业的评估和治疗。
2024-01-16 11:07
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
心房颤动简称房颤,是一种十分常见的心律失常.据统计,60岁以上人群中,房颤发生率为1％,并随年龄而增加. 阵发性房颤可见于正常人,在情绪激动,手术后,运动或急性酒精中毒时发生.心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧,高碳酸血症,代谢障碍或血流动力学紊乱时亦可出现房颤.持续性房颤发生于原有心血管疾病患者,常见于风湿性心瓣膜病,冠心病,高血压心脏病,甲状腺机能亢进,缩窄性心包炎,心肌病,感染性心内膜炎,心力衰竭以及慢性肺原性心脏病等.房颤发生在无已知心脏病变基础者,称为孤立性房颤. 房颤症状的轻重受心室率快慢的影响.心室率超过每分钟150次,病人可发生心绞痛与充血性心力衰竭.心室率慢时,病人甚至不觉察其存在.房颤时心房收缩消失,心排血量减少达25％或以上.房颤有较高的发生体循环栓塞的危险.栓子来自左心房或心耳部,因血流淤滞,心房失去收缩力所致,无心瓣膜病者合并房颤,发生中风的机会较无房颤者高5～7倍.二尖瓣狭窄或二尖瓣脱垂合并心房颤动时,脑栓塞的发生率更高. 应努力寻找原发疾病和诱发因素,作出病因治疗,心力衰竭与低血压者忌用β阻滞剂与维拉帕米,预激综合征合并房颤者忌用洋地黄与维拉帕米.为了预防房颤的复发,可选用奎尼丁,普罗帕酮或胺碘酮等药物.对于发作频繁,心室率很快,药物治疗无效者,可施行房室结希斯束消蚀术,同时置入频率适应性心室按需起搏器.
2014-10-18 22:04
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
