发病时间：不清楚
原因结核性胸膜炎
补充说明：原因结核性胸膜炎
a******W 2014-10-19 11:50
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
原因结核性胸膜炎可能是由结核杆菌感染、真菌性胸膜炎、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症以及胸膜间皮瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入血液循环后，可引起全身粟粒性播散，当结核病灶累及胸膜时，会引起结核性胸膜炎。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.真菌性胸膜炎
真菌性胸膜炎由真菌侵犯胸膜组织引起炎症反应和积液形成，导致胸腔内压力增高，出现胸闷、呼吸困难等症状。患者需要遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物进行治疗。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统异常攻击自身细胞而引起多器官受损。当疾病累及肺部时，会出现胸腔积液的情况。患者应遵从医生的意见，通过口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物控制病情发展。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，此时会产生大量单克隆免疫球蛋白，进而导致高粘滞血症，影响血液循环，使血液无法正常回流至心脏，从而引起胸腔积液。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺、利妥昔单抗等，以降低血液粘稠度并抑制浆细胞过度增生。
5.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤为起源于胸膜间皮细胞的原发性胸部肿瘤，肿瘤压迫周围组织结构，导致胸腔积液产生。手术切除是治疗胸膜间皮瘤的主要方法，对于局限性病变可行局部广泛性切除术，对于广泛转移者则需行全肺切除术。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-02-01 11:29
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医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
对于结核性胸膜炎发病原因一定要重视，你提到结核性胸膜炎发病原因你解答如下.这种情况现在考虑结核性胸膜炎，需要抽出积液进行化验，并且进行治疗性的胸腔穿刺
指导意见：
建议在当地医院抽出胸腔积液进行化验，明确是否为结核所致，如果是的话，需要进行正规的抗结核治疗
2014-10-19 11:50
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约8000--15000元
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
