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胃静脉曲张
补充说明：胃静脉曲张
2014-10-19 20:21
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精选回答(2)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃静脉曲张一般是指食管胃底静脉曲张，多考虑是由于肝硬化、门静脉高压症、肝炎、布加氏综合征、门静脉海绵样变等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、肝硬化
肝硬化通常是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因所引起，由于肝硬化会导致门静脉高压，从而引起食管胃底静脉曲张。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植手术进行治疗。
2、门静脉高压症
门静脉高压症主要是由于肝脏疾病、循环系统疾病等原因所引起，会导致门静脉系统压力增高，从而引起食管胃底静脉曲张。患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻腹水症状。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、肝炎
肝炎主要是由于病毒感染、自身免疫力低下等原因所引起，由于肝炎会导致肝脏功能受损，从而引起门静脉高压，导致食管胃底静脉曲张。患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行治疗。如果患者肝脏损伤严重，也可以通过肝移植手术进行治疗。
4、布加氏综合征
布加氏综合征是一种肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常见血管性疾病，可能与先天性血管畸形、外源性压迫等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹水、肝脾大等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、门静脉海绵样变
门静脉海绵样变是指肝门静脉系统主要是静脉血流受阻，导致门静脉压力升高，逐渐形成的血管畸形，患者可能会出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥曲肽、内镜下套扎术等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-22 02:33
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熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院 三甲
擅长：乙肝，艾滋，狂犬病，结核病，流感，水痘，脂肪肝，肝癌
提问
那像这种情况一定要针对肝硬化的病因来进行治疗，早期中期的肝硬化，针对具体的病因来治疗，往往能够逆转，根据具体检查结果来分析，但像这种情况，必要的时候还需要进行一些食管胃底静脉曲张破裂套杂的手术，根据具体情况来进行专业的治疗和分析的。。
2018-09-10 06:57
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医生回答(2)
赵清生 主治医师 三甲
提问
胃静脉曲张主要由肝硬化引起。
胃静脉曲张多因肝硬化导致门脉高压，使得胃壁内的血流量增加而出现静脉曲张。肝脏在人体中扮演着重要的解毒、合成以及分泌功能角色，当其受到损害时，会引起血液循环障碍，进而引发一系列并发症，如腹水、脾肿大等。
针对胃静脉曲张的治疗可能包括药物治疗或内镜下手术。药物治疗主要是使用降低门脉压力的药物，如β受体阻滞剂片、硝酸酯类药物单硝酸异山梨酯片等；内镜下手术是在医生指导下通过内镜技术对病变部位进行处理的一种微创手术方式。
患者应定期复查以监测病情变化，并遵循医嘱调整生活方式和饮食习惯，避免酒精和其他已知肝毒性物质摄入，以减轻肝脏负担，保护肝脏健康。
2024-01-28 21:39
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
症状起因：一、因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节，静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。静脉曲张原因，也是因长时间站立工作，血液淤积在下肢静脉管中，血液循环不通畅。预防静脉曲张的最好办法就是多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。长期坚持，静脉曲张自会痊愈。
就诊科室：血管外科
