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乳腺囊性增生与乳
补充说明：乳腺囊性增生与乳
l************1 2014-10-19 20:41
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺囊性增生与乳腺纤维瘤的区别在于组织学特征、病变性质、症状、治疗策略以及预后。
1.组织学特征
乳腺囊性增生的组织学特征表现为乳腺小叶结构紊乱，主要为腺体上皮细胞过度增生和导管扩张形成囊泡；而乳腺纤维瘤则由纤维组织包绕的良性上皮细胞巢构成。
2.病变性质
乳腺囊性增生是一种以乳腺小叶及导管上皮高度增生、间质大量淋巴细胞浸润并伴有不等量液体潴留为特点的疾病，属于一种非肿瘤性疾病；而乳腺纤维瘤则是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，其生长速度较为缓慢且很少发生恶变。
3.症状
乳腺囊性增生常见症状包括乳房胀痛、结节或肿块，疼痛通常随月经周期变化而加剧；乳腺纤维瘤多为单发，质地坚韧，可移动，一般无明显不适症状。
4.治疗策略
乳腺囊性增生的治疗侧重于缓解症状，如使用他莫昔芬、托瑞米芬进行激素替代疗法；乳腺纤维瘤通常无需特殊处理，但需定期监测，若出现增大或引起不适，则可能需要手术切除。
5.预后
乳腺囊性增生的预后较好，多数患者经适当治疗后症状可以得到缓解；乳腺纤维瘤的预后也较好，极少发生恶变，但在极少数情况下可能会转化为恶性肿瘤。
关注自身乳腺健康，建议定期进行自我检查以及遵医嘱进行专业体检，以便早期发现异常情况并及时处理。
2024-01-13 10:05
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
您好,乳腺囊性增生癌变的机率为一般女性的3~5倍,部分患者可见乳管上皮增生后间变为癌,称为癌前期病变.囊性增生经久不治,渐进发生癌变是乳腺癌发生的重要原因.病理证实,乳腺癌患者20~61%伴有囊性增生.因此对囊性增生症必须高度重视,及时明确病理诊断并选择药物或手术治疗,才能有效阻止乳腺增的癌变.本病治疗得当,预后良好.
定期体检,一旦发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理.
乳腺囊性增生病属中医的“乳癖”范畴. 治宜疏肝理气,化痰消结,疏肝解郁,调理冲任.
保持情绪稳定乐观开朗生活安排劳逸结合.
2014-10-19 20:41
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本病是妇女常见、多发病之一，多见于25～45岁女性，其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国，囊性改变少见，多以腺体增生为主，故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。本病恶变的危险性较正常妇女增加2～4倍，临床症状和体征有时与乳癌相混。
症状起因：本病的病因尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。黄体素分泌减少，雌激素相对增多，本病的重要原因。主要为乳腺间质的良性增生，增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生，伴乳管囊性扩张。此外，尚有一种小叶实质增生的类型。
就诊科室：乳腺外科
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