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子宫收缩乏力
补充说明：子宫收缩乏力
a******W 2014-10-20 01:57
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
子宫收缩乏力可以考虑缩宫素注射、前列腺素类药物等药物治疗，也可以通过腹腔镜下子宫动脉阻断术、子宫压迫缝合术、子宫切除术等手术方式来改善。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急干预。
1.缩宫素注射
缩宫素注射通过增加子宫平滑肌细胞内的钙离子浓度来增强子宫收缩力，从而促进子宫恢复。该措施能够有效刺激子宫收缩，改善子宫收缩乏力的症状。适用于产后子宫出血、子宫复旧不全等情况。
2.前列腺素类药物
前列腺素类药物如米索前列醇片可松弛子宫平滑肌，用于催产或引产。此药能模拟自然分娩过程中的生理变化，促使子宫收缩加强。对于子宫收缩乏力导致的难产有一定效果。
3.腹腔镜下子宫动脉阻断术
腹腔镜下子宫动脉阻断术是在全身麻醉下，使用腹腔镜技术找到并结扎两侧子宫动脉主干，通常为门诊手术。该手术旨在减少子宫血流供应，缓解子宫痉挛性疼痛及子宫收缩乏力引起的不适。适合经前临床诊断为原发性痛经且对非甾体抗炎药无效者。
4.子宫压迫缝合术
子宫压迫缝合术是一种紧急情况下使用的手术方法，在局部麻醉或全身麻醉下进行，通过缝合子宫壁来缩小子宫口径，减少出血量。该措施有助于控制子宫出血，抢救产妇生命。适用于子宫收缩乏力引起的大出血。
5.子宫切除术
子宫切除术是通过开腹或腹腔镜等方式移除整个子宫的手术，需要在全身麻醉下完成。如果其他治疗方法无效或存在严重的子宫病变，此时可能需要考虑行子宫切除术。注意术后需定期复查，监测身体恢复情况。
子宫收缩乏力患者应保持充足休息，避免过度劳累，以免加重症状。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。
2024-01-07 15:57
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产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。 子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正，头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高，同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程，则可减少子宫收缩乏力的发生。
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