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胃扩张的病因
补充说明：胃扩张的病因
a******W 2014-10-20 12:52
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胃扩张可能是由感染性胃肠炎、食物不耐受、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎由病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜引起炎症反应，导致胃动力减弱和消化功能障碍。这会引起恶心、呕吐、腹泻等症状。患者可遵医嘱使用蒙脱石散进行止泻治疗。
2.食物不耐受
食物不耐受是由于机体对某些食物产生过敏反应，导致胃肠道免疫细胞异常活化，进而刺激胃壁肥大细胞释放组胺，使胃部出现暂时性的过度膨胀。典型表现为腹胀、腹泻、皮疹等。针对食物不耐受的情况，可以到医院通过抽血检测体内是否存在特定食物的IgG抗体水平来确定致敏源。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱，无法及时将食物排空，从而导致胃扩张。这种情况通常不会损伤胃黏膜，但会导致上腹部不适、餐后饱胀感等症状。改善生活习惯如减少摄入高脂肪食物、定期进餐有助于缓解症状。药物方面，雷贝拉唑钠肠溶片可用于抑制胃酸分泌，促进消化。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，胃黏膜存在炎症反应和水肿，影响胃的正常运动和容纳能力，可能导致胃内容物积聚而发生胃扩张。此时胃黏膜会有不同程度的充血、水肿甚至糜烂。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能引起胃黏膜炎症和溃疡形成，导致胃排空延迟，进而引发胃扩张。此外，感染还可能导致胃酸分泌增加，加剧胃部不适。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，例如阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片以及泮托拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免暴饮暴食和食用过多产气食物。
2023-12-27 07:32
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医生回答(1)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
病因和发病原理尚未完全清楚。多数认为与胃神经调节功能紊乱有关暴饮暴食、长期仰卧位、脊往前突、躯体石膏固定、剧烈疼痛、腹部创伤、胃及其邻近器官疾病、全身或局部感染、神经系统疾病(如糖尿病性神经病)、代谢性疾病(如低钾血症、低钙血症)、情绪紧张、迷走神经切断术后、过量应用抗胆碱能药等也可能和发病有关。肋Lj亦可因上消化道分泌液和咽下的气体据留在胃、十二指肠内，或由于麻醉、给氧技术不正确而使大量气体进入胃内，以致加重急性胃扩张。急性胃扩张常将小肠推向下方，牵拉小肠系膜和肠系膜上动脉，从而压迫十二指肠第三没，致有胆汁及脸液返流入胃。胃和十二指肠极度扩张，可占据腹腔的大部，胃壁因扩张而发生局部血循环障碍，可导致胃出血、坏死和穿孔。水和电解质大量丧失、酸碱平衡失调、下腔静脉受压、胃十二指肠扩张所致的反射性内脏血管舒张及并发肺部感染等，都使有效循环血容量和心排出量减少而发生休克。
2014-10-20 12:52
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急性胃扩张系指胃、十二指肠急性扩张，胃内容物大量潴留，而无明显机械性梗阻的病变。
症状起因：病因和发病原理尚未完全清楚。多数认为与胃神经调节功能紊乱有关暴饮暴食、长期仰卧位、脊往前突、躯体石膏固定、剧烈疼痛、腹部创伤、胃及其邻近器官疾病、全身或局部感染、神经系统疾病(如糖尿病性神经病)、代谢性疾病(如低钾血症、低钙血症)、情绪紧张、迷走神经切断术后、过量应用抗胆碱能药等也可能和发病有关。肋Lj亦可因上消化道分泌液和咽下的气体据留在胃、十二指肠内，或由于麻醉、给氧技术不正确而使大量气体进入胃内，以致加重急性胃扩张。急性胃扩张常将小肠推向下方，牵拉小肠系膜和肠系膜上动脉，从而压迫十二指肠第三没，致有胆汁及脸液返流入胃。胃和十二指肠极度扩张，可占据腹腔的大部，胃壁因扩张而发生局部血循环障碍，可导致胃出血、坏死和穿孔。水和电解质大量丧失、酸碱平衡失调、下腔静脉受压、胃十二指肠扩张所致的反射性内脏血管舒张及并发肺部感染等，都使有效循环血容量和心排出量减少而发生休克。
可能疾病： 乙醚中毒
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠
三七片
用于外伤出血，跌扑肿痛。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
