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预激综合征合并房颤
补充说明：预激综合征合并房颤
a******W 2014-10-20 15:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
预激综合征合并房颤可能导致快速心室率和心房内血栓形成。
预激综合征中存在异常传导通路，使部分心室肌提前激动，引发心动过速。房颤时心房冲动紊乱，但仍然可以通过旁路传导至心室，导致快速心室率。这种情况下，心房失去了正常的节律性收缩，血液容易在心房内形成漩涡并产生血栓。
如果患者既往有心脏手术史或先天性心脏病，则可能影响心房结构和功能，增加房颤的风险。这是因为这些疾病可能导致心房壁增厚、心房扩大等病理变化，进而影响心房电生理活动。
对于预激综合征合并房颤的患者，应密切监测心率和心律，并定期接受专业医生的评估与管理。必要时，可考虑行射频消融术以消除旁路传导，预防快速心室率的发生。
2024-02-29 02:03
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
你好，预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时，治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时，如心室率快且伴循环障碍者，宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导，可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。
2014-10-20 15:49
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预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征（pre-excitation syndrome）或WPW（Wolf-Parkinson-White）综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
