发病时间：不清楚
晕针现象
补充说明：晕针现象
a******W 2014-10-20 16:17
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晕针现象可以采取心理干预、穴位按压、平衡训练、营养补充、药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.心理干预
通过心理咨询、认知行为疗法等方式对患者进行心理疏导，帮助其了解晕针的原因及过程，减轻焦虑情绪。心理干预有助于减少因紧张、恐惧导致的晕针反应，提高个体应对能力。
2.穴位按压
选择特定穴位如合谷穴、内关穴等，在有经验人员指导下进行按摩以刺激神经系统。中医认为某些穴位与调节气血有关联，能缓解晕针时出现的心悸、恶心等症状；现代研究也证实了某些穴位对血压、心率的影响。
3.平衡训练
采用渐进式难度增加策略开展平衡功能锻炼活动，例如单腿站立、闭眼行走等。增强身体稳定性可降低晕针发生概率，因为稳定性的下降可能导致姿势调整不及时而诱发晕厥。
4.营养补充
保证每日均衡饮食，包括适量蛋白质、维生素和矿物质摄入。充足合理的营养支持机体正常生理活动，有利于维持血压水平平稳，从而预防晕针的发生。
5.药物治疗
根据医嘱给予抗组胺药如苯海拉明片、盐酸氯苯那敏片等，通常在出行前口服。这类药物具有一定的镇静作用，能够缓解晕针时伴随的头晕、恶心等症状。
建议患者在日常生活中注意避免长时间处于密闭空间，以免空气流通不畅引起不适。同时，还可佩戴耳塞或听轻音乐等方式分散注意力，也有助于减轻晕针的症状。
2024-01-15 07:37
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医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
预防晕针的方法-1,事前医生和护士必须对患者进行细致耐心的解释工作,消除病人的思想顾虑和恐惧心理,保证治疗顺利进行；2,避免患者在紧张,饥饿,疲劳时进行治疗,以防范晕针的发生；3,在治疗过程中护士应与患者交谈,或抚摸患者,以分散患者的注意力,消除患者的紧张和恐惧心理
2014-10-20 16:17
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晕针：在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。
症状起因：病因：晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张;或饥饿、大汗、大泻、大出血之后;或体位不当;或医者在针刺时手法过重，以致针刺时或留针时发生此证。关于晕针的原因，《标幽赋》曾云：“空心恐怯，直立侧而多晕”。其常见者有下列几种。一、体质原因为最主要的诱因之一。临床多见的是体质虚弱，饥饿，疲劳者易发生晕针。另外，《内经》载：“无刺大醉”、“已醉勿刺”，酒后针刺导致晕针的也有报道，如一53岁男性患者，因左肩前部疼痛3月余用针刺治疗。首次治疗后症状逐渐缓解。复诊时得知病人当日中午饮酒过多，即劝其暂予休针。但患者坚持，无奈施以针术。针后不久。患者即感头目眩晕，心慌气短，腹部难受，恶心欲吐。额出冷汗，面色苍白，脉气细数[1]。其次是过敏体质、血管神经机能不稳定者。不少无明显原因的晕针者，往往可从体质中找到原因。作者曾遇到一例体格强壮的病人，因落枕要求针灸治疗。刚进针颈部阿是穴，尚未作手法，患者突然浑身一阵颤抖，扑倒于地，苦笑一下，随即面如死灰，意识丧失。给予嗅氨水，重掐人中等无效。注射强心剂及艾灸百会，约昏睡十余分钟后，始恢复正常。询问病人，并无饥饿、劳累等情况，但患者系初次针刺，曾有见血晕厥史。二、心理原因亦为主要原因。多见于初次针灸者，由于缺乏体验，而产生恐惧、畏痛、心情紧张等情绪。有对晕针者进行人格特征测定，发现，异常人格约占二分之一。在异常人格中，以忧郁质人格患者发生晕针者最多。忧郁质人格性格内向，情感压抑，遇刺激既易兴奋，又易抑制，易发生植物神经调节功能紊乱。可能是易出现晕针的因素。当然这还有待进一步观察。三、病理原因平素有植物神经功能紊乱者，特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。四、刺激原因穴位刺激过强，可致晕针。所谓过强，因各人情况不一，很难度量比较。一般在敏感点施针，或采用特殊手法，如气至病所手法等都能诱发。在刺激的种类上，除毫针、拔罐、艾灸外，穴位注射和耳针亦可引起晕针。各种刺激对晕针症状轻重的影响似无明显差异。如一例男性胆结石症患者，行耳穴压丸治疗。当治疗到第2次(轮换到左耳时)，按压耳穴施予强刺激时，病人感觉心慌、气短、上腹疼痛、恶心欲吐，伴乏力，血压下降致休克状态。立即给予硫酸阿托品1mg、杜冷丁50mg肌肉注射，再肌肉注射升脉散4ml，1个多小时后才好转至正常。当晚，患者再次按压刺激上述穴位时，亦出现同样情况，重复使用以上治疗方法后获得缓解[2]。五、体位原因以立位及正坐位发生晕针者多见，但也有卧位晕针的。有统计表明，卧位晕针约占28%。临床上观察到卧位晕针的症状多较重，持续时间也较长。六、环境原因环境和气候因素也可促使晕针，如气压低之闷热季节，诊室中空气混浊，声浪喧杂等。
就诊科室：心理
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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