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如何治疗酒精性脑萎缩
补充说明：如何治疗酒精性脑萎缩
a******W 2014-10-20 17:52
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
酒精性脑萎缩的治疗可以采取戒酒治疗、营养支持治疗、神经营养药物治疗、康复训练、针灸治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.戒酒治疗
通过心理咨询、行为干预等方式帮助患者彻底停止饮酒。长期酗酒导致大脑功能受损，戒酒有助于减轻酒精对神经系统的损害。
2.营养支持治疗
提供高蛋白、低脂肪饮食，补充维生素B族及叶酸等营养素，以改善脑部代谢状态。良好的营养状况有利于修复轻微的脑损伤并预防进一步恶化；此外，某些维生素如B12缺乏可能加重酒精性脑病的症状。
3.神经营养药物治疗
根据医嘱选择合适的神经营养药物，如甲钴胺片、维生素B12片等，按时服用。上述药物能够促进神经细胞生长发育，对于由酒精引起的神经系统损伤具有一定的恢复作用。
4.康复训练
针对患者的运动障碍、语言障碍等症状开展针对性康复训练，包括物理疗法、职业疗法等。旨在提高患者的日常生活活动能力和生活质量，减少并发症的发生风险。
5.针灸治疗
选取特定穴位进行电针刺激或传统手法操作，在专业人员指导下定期接受治疗。中医认为酒精入肝，久之则伤肝损精，耗损气血，故见头昏欲睡、反应迟钝等表现。而针灸可调和脏腑功能，促进血液循环，缓解因酒精摄入过量所致的相关不适。
建议密切监测患者的病情变化，特别是注意观察是否有新的认知障碍或其他神经系统症状出现。若发现异常应及时就医，以便采取适当的医疗措施。
2024-03-14 02:35
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
酒精性脑萎缩是由饮酒所致，可在一次饮酒后发生，也可由长期饮酒形成依赖后逐渐出现，或突然停饮后急剧产生。一般早期不太明显，可以长时间的正常工作。除精神症状外，往往伴有躯体症状和体征。酒精所致精神障碍最常见的是单纯醉酒和酒依赖。酒精性脑萎缩的治疗方法要从多方面着手。
2014-10-20 17:52
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酒精性脑萎缩(alcoholiccerebral atrophy)指慢性酒精消耗所致的大脑组织不可逆的减少。对本病是否构成一独立的临床病理疾病有争议。有一些作者认为酒精性脑萎缩是一病理性概念，这一名词最早来源于脑造影术的研究。特指相对年轻酗酒者、临床有或没有大脑病变症状，脑造影术表现有侧脑室扩大、额叶脑沟加宽的情况。现代影像学有相应的发现。 其发生机制不详，可能与酒精对脑的直接损害及营养障碍，尤其是维生素B1的缺乏有关。多见于长期大量饮酒的男性中老年人。发病隐匿，缓慢进展。早期常有焦虑不安、头痛、失眠、乏力等。逐渐出现智力衰退和人格改变。此外，部分病人还可合并有周围神经病变、肌肉萎缩，甚至出现震颤、幻觉、妄想和癫痫发作等严重酒精中毒的表现。头颅CT示侧脑室对称性扩大，脑沟、半球间裂和外侧裂增宽等脑萎缩的表现。
奋乃静片
1对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱，对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
