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孕妇巨幼细胞贫血
补充说明：孕妇巨幼细胞贫血
a******W 2014-10-20 18:47
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇巨幼细胞贫血表现为乏力、水肿等非特异性症状，需要进一步检查以确定诊断。
孕妇巨幼细胞贫血是由于体内叶酸和/或维生素B12缺乏所导致的血液学疾病。这些营养物质对于核酸合成和红细胞生成至关重要，缺乏会阻碍DNA复制和RNA转录，从而影响细胞分裂和成熟，使红细胞体积增大并发育成巨幼样改变。
若孕妇出现乏力、水肿等症状，还需考虑是否存在妊娠期高血压综合征、甲状腺功能减退等情况。这些疾病也可能引起贫血，但与巨幼细胞性贫血的病因有所不同，需通过实验室检查进行鉴别诊断。
孕期监测血象变化和铁蛋白水平是管理巨幼细胞贫血的关键。均衡饮食，富含叶酸和维生素B12的食物如绿叶蔬菜和动物肝脏，有助于预防此类问题发生。
2024-02-22 23:00
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医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼红细胞系列，并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列，甚至某些增殖性体细胞。该巨幼红细胞易在骨髓内破坏，出现无效性红细胞生成。中药并无优势,此病还是用VB12和叶酸治疗.另外查一查胃有问题没有.
2014-10-20 18:47
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
