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胃糜烂的病因
补充说明：胃糜烂的病因
a******W 2014-10-20 21:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃糜烂的病因可能包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度精神紧张以及遗传因素。由于胃糜烂可能引起消化道出血等严重并发症，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可导致胃黏膜炎症和损伤，进而引起胃糜烂。这种细菌能够产生毒素，直接破坏胃细胞屏障，促进炎症反应。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可以抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸对胃壁的侵蚀，从而诱发胃糜烂的发生。对于长期服用非甾体抗炎药的患者，建议定期监测胃镜以评估胃黏膜状况，并考虑使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等来减轻胃部不适。
3.酒精滥用
酒精可以直接损害胃黏膜上皮细胞，使黏膜屏障功能受损，导致胃黏膜充血水肿甚至出血，进一步发展为胃糜烂。戒酒是治疗酒精性胃糜烂的关键，同时需调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，必要时可在医生指导下口服熊去氧胆酸片、复方铝酸铋颗粒等护胃药物。
4.过度精神紧张
过度的精神紧张会导致交感神经兴奋，引起胃肠道运动失调和消化液分泌异常，从而影响胃黏膜的修复过程，增加发生胃糜烂的风险。放松心情，适当转移注意力，有助于缓解压力，改善症状。严重者可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物调节情绪状态。
5.遗传因素
胃糜烂可能与家族遗传有关，因为某些基因突变可能导致胃黏膜防御机制减弱，易受伤害而出现糜烂。针对有家族史的人群，应加强胃癌筛查，定期做胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，早期发现病变并及时处理。
建议患者定期复查胃镜检查，以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，还要注意休息，避免熬夜，以免加重病情。
2024-03-01 07:14
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医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
胃溃疡是多发病、慢性病，易反复发作，呈慢性经过、建议可以采取奥美拉唑每次1粒每日2次（空腹服用）,丽珠得乐每次2包每日2次（空腹服用),阿莫西林每次2粒每日2次,克拉霉素每次1粒每日2次,注意饮食要有规律,忌食辛辣刺激性的食物,同时注意一下几个方面：1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均.2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的
2014-10-20 21:12
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
