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晕针的预防
补充说明：晕针的预防
a******W 2014-10-21 10:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晕针的预防可以采取避免快速注射、选择适当体位、放松身心、调整针灸方案、使用镇静剂等措施。
1.避免快速注射
快速注射时会导致肌肉紧张和疼痛，进而引起晕针。在进行针灸时应尽量保持平稳的心态，不要过度紧张或焦虑。
2.选择适当体位
适当的体位可以减少晕针的发生概率。选择一个舒适的姿势来接受治疗，如仰卧位、侧卧位等。
3.放松身心
通过放松身心的方法减轻晕针的症状。在针灸前进行深呼吸练习或者冥想可以帮助缓解紧张情绪。
4.调整针灸方案
调整针灸方案是一种有效的预防晕针的方式。与医生沟通，根据个人情况制定适合自己的针灸计划。
5.使用镇静剂
使用镇静剂能够降低晕针的风险。在专业医师指导下使用非处方类镇静药物，以确保安全有效地控制晕针反应。
若晕针症状持续存在或频繁发生，建议患者及时咨询专业医生。
2024-01-26 09:12
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
出现晕针时，应立即停止针刺，将针全部起出。扶患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻，给予温水糖水，即可恢复。重者除上述处理基础上可刺人中、素髎内关、足三里、灸百会、关元、气海。若仍不省人事呼吸微弱脉细弱者可考虑配合其他急救措施。
预防：为避免晕针，对初次受针刺者，要做好解释工作，消除恐惧心理；采用舒适体位，选穴少、手法轻；若饥饿疲劳大渴时应注意进食休息后在针刺。医者要精神专一注意观察患者的表情神色，询问患者感觉，一旦有不适晕针的先兆应及时处理措施防患于未然。
2014-10-21 10:08
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晕针：在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。
症状起因：病因：晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张;或饥饿、大汗、大泻、大出血之后;或体位不当;或医者在针刺时手法过重，以致针刺时或留针时发生此证。关于晕针的原因，《标幽赋》曾云：“空心恐怯，直立侧而多晕”。其常见者有下列几种。一、体质原因为最主要的诱因之一。临床多见的是体质虚弱，饥饿，疲劳者易发生晕针。另外，《内经》载：“无刺大醉”、“已醉勿刺”，酒后针刺导致晕针的也有报道，如一53岁男性患者，因左肩前部疼痛3月余用针刺治疗。首次治疗后症状逐渐缓解。复诊时得知病人当日中午饮酒过多，即劝其暂予休针。但患者坚持，无奈施以针术。针后不久。患者即感头目眩晕，心慌气短，腹部难受，恶心欲吐。额出冷汗，面色苍白，脉气细数[1]。其次是过敏体质、血管神经机能不稳定者。不少无明显原因的晕针者，往往可从体质中找到原因。作者曾遇到一例体格强壮的病人，因落枕要求针灸治疗。刚进针颈部阿是穴，尚未作手法，患者突然浑身一阵颤抖，扑倒于地，苦笑一下，随即面如死灰，意识丧失。给予嗅氨水，重掐人中等无效。注射强心剂及艾灸百会，约昏睡十余分钟后，始恢复正常。询问病人，并无饥饿、劳累等情况，但患者系初次针刺，曾有见血晕厥史。二、心理原因亦为主要原因。多见于初次针灸者，由于缺乏体验，而产生恐惧、畏痛、心情紧张等情绪。有对晕针者进行人格特征测定，发现，异常人格约占二分之一。在异常人格中，以忧郁质人格患者发生晕针者最多。忧郁质人格性格内向，情感压抑，遇刺激既易兴奋，又易抑制，易发生植物神经调节功能紊乱。可能是易出现晕针的因素。当然这还有待进一步观察。三、病理原因平素有植物神经功能紊乱者，特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。四、刺激原因穴位刺激过强，可致晕针。所谓过强，因各人情况不一，很难度量比较。一般在敏感点施针，或采用特殊手法，如气至病所手法等都能诱发。在刺激的种类上，除毫针、拔罐、艾灸外，穴位注射和耳针亦可引起晕针。各种刺激对晕针症状轻重的影响似无明显差异。如一例男性胆结石症患者，行耳穴压丸治疗。当治疗到第2次(轮换到左耳时)，按压耳穴施予强刺激时，病人感觉心慌、气短、上腹疼痛、恶心欲吐，伴乏力，血压下降致休克状态。立即给予硫酸阿托品1mg、杜冷丁50mg肌肉注射，再肌肉注射升脉散4ml，1个多小时后才好转至正常。当晚，患者再次按压刺激上述穴位时，亦出现同样情况，重复使用以上治疗方法后获得缓解[2]。五、体位原因以立位及正坐位发生晕针者多见，但也有卧位晕针的。有统计表明，卧位晕针约占28%。临床上观察到卧位晕针的症状多较重，持续时间也较长。六、环境原因环境和气候因素也可促使晕针，如气压低之闷热季节，诊室中空气混浊，声浪喧杂等。
就诊科室：心理
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