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原发性肺动脉高压的症状
补充说明：原发性肺动脉高压的症状
a******W 2014-10-21 14:09
原发性肺动脉高压 肺动脉高压 劳力性呼吸困难 血管 呼吸困难
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
原发性肺动脉高压的主要症状包括呼吸困难、胸痛、晕厥、疲劳以及咯血。由于肺动脉高压可能导致生命危险，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.呼吸困难
当患有原发性肺动脉高压时，由于肺血管阻力增加导致心脏负荷加重，此时需要更多的氧气来满足身体的需求。为了获取更多氧气，患者会通过加快呼吸来提高肺部通气量，从而出现呼吸困难的现象。呼吸困难通常发生在胸部中央和上半身，尤其是在活动后或情绪激动时更为明显。
2.胸痛
由于肺动脉高压会导致肺动脉壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，此时会引起胸膜下局部缺氧、炎症反应等病理变化，这些因素刺激神经末梢，引发胸痛。胸痛一般位于心前区或两侧肋骨下方，有时可放射至肩背部。
3.晕厥
晕厥通常是由于肺动脉高压引起的脑供血不足所致，因为肺动脉高压使右心室收缩力增强以克服肺循环阻力，但同时也可能导致左心室充盈减少，降低左心排出量，进而影响脑部血液供应。晕厥多发生于站立位或体位改变时，是由于长时间站立导致回心血量减少而诱发的。
4.疲劳
当存在原发性肺动脉高压时，由于肺动脉压力持续升高，心脏需额外做功以维持血液循环，长期如此会导致心肌劳损，进而引起乏力、疲劳等症状。疲劳感可能出现在日常活动中，且休息后无法缓解。
5.咯血
如果肺动脉高压的程度比较严重，可能会导致肺小动脉破裂出血，引起咯血的情况发生。咯血通常表现为口腔或鼻孔流出血液，颜色可以为鲜红色或暗红色，常伴有咳嗽或呼吸急促。
针对原发性肺动脉高压的症状，建议进行超声心动图、CT肺动脉造影等相关检查以评估肺动脉情况。治疗措施包括药物治疗如内皮素受体拮抗剂波生坦片、西地那非片等，以及吸氧疗法。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调理，避免高盐、高脂肪食物，以减轻心脏负担。
2024-03-15 04:05
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
1.症状 包括原发病的症状及肺动脉高压引起的症状，肺动脉高压本身症状是非特异的，轻度肺动脉高压可无症状，随病情发展可有以下表现：
(1)劳力性呼吸困难：由于肺血管顺应性下降，心输出量不能随运动而增加，体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。
(2)乏力：因心输出量下降，组织缺氧的结果。
(3)晕厥：脑组织供血突然减少所致，常见于运动后或突然起立时，也可因大栓子堵塞肺动脉，肺小动脉突然痉挛或心律失常引起。
(4)心绞痛或胸痛：因右心室肥厚冠状动脉灌流减少，心肌相对供血不足。胸痛也可能因肺动脉主干或主分支血管瘤样扩张所致。
(5)咯血：肺动脉高压可引起肺毛细血管起始部微血管瘤破裂而咯血。
(6)声音嘶哑：肺动脉扩张压迫喉返神经所致。
2014-10-21 14:09
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原发性肺动脉高压(primarypulmonary hypertension)是一少见疾病，2003年以后被称为特发性肺动脉高压。因其病因不明，而区别于继发性肺动脉高压。
波生坦片
用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压，或者硬皮病引起的肺高压。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
