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马蹄内翻足
补充说明：马蹄内翻足
a******W 2014-10-21 20:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
马蹄内翻足表现为足部下垂、僵硬，并伴有内翻和旋转畸形，行走时步态不稳，易跌倒。
马蹄内翻足是由于神经肌肉发育异常导致足部肌力失衡所致。腓肠肌挛缩可引起足跟变宽而外翻，足趾向内侧扭转，前足内收，足底屈曲。这些因素共同作用使得足部处于一种不正常的姿势，从而出现马蹄内翻足的症状。
先天性马蹄内翻足还可能与遗传因素有关，若家族中存在此类疾病患者，则后代患病风险会相应增加。
对于马蹄内翻足，应尽早开始物理治疗或定制支具，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。必要时，在专业医师指导下考虑手术矫正，确保正确的诊断和治疗策略。
2024-01-12 03:06
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
就马蹄形内翻足而言，最好趁宝宝年纪尙小时，骨骼发育上处于进行时阶段，予以康复理疗或者早期的手术矫正。
综上所述，对于矫形手术，常用的是前苏联的Ilizarov骨骼矫形技术。目前湖南省儿童医院骨外科在这方面技术比较精湛，成功案例也很高。
2014-10-21 20:17
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavi等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。2.胚胎因素Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。3.宫内因素胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。4.环境因素许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Durawami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查： 足畸形检查
就诊科室：骨科
