首页> 内科> 神经内科> 面肌痉挛> 原发性面部肌肉痉挛

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

原发性面部肌肉痉挛可以考虑肉毒素注射、抗胆碱酯酶药、神经阻滞、微血管减压术等治疗措施。如果症状持续或加剧,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.肉毒素注射
肉毒素通过定点、定量地注射到特定的面部肌肉处,作用于神经-肌肉接头,使神经冲动无法传递给肌肉,从而导致肌肉麻痹。此方法适用于缓解面肌痉挛的症状,因为肉毒素能够选择性地影响过度活跃的神经递质,减轻对面部肌肉的异常刺激。
2.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药物如安坦片能抑制乙酰胆碱的分解,增加其在突触间的浓度,起到中枢抑制的作用。这类药物可改善由神经功能亢进引起的面肌抽搐,但需注意剂量控制及潜在副作用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注入受损神经周围,暂时性地中断神经传导的方法。例如使用利多卡因进行坐骨神经阻滞。该措施可用于缓解某些类型的面部肌肉痉挛,因为它可以减少神经活动并间接影响肌肉收缩。
4.微血管减压术
微血管减压术是一种微创手术,在全身麻醉下找到压迫三叉神经根的责任血管,移除其粘连并缝制垫片将其与脑膜固定在一起,以解除对神经的压迫。该手术旨在纠正颅内异常血管对三叉神经的机械压迫,恢复神经正常功能,从而缓解面肌痉挛及相关疼痛。
患者应保持充足睡眠,避免精神紧张和压力过大,以免加重病情。日常生活中还要做好保暖工作,以免冷风刺激面部皮肤,诱发不适症状。

2024-01-02 17:12

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医生回答(1)

朱子强 主治医师 三甲

提问

根据病因可将此病分为特发与继发两种。继发性者亦称症状性面肌痉挛,凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中,任何压迫刺激性病变均可诱发此病。临床常见的如中耳乳突炎症和肿瘤,桥小脑角的占位性病变(胆脂瘤和听神经瘤)及脑炎,蛛网膜炎,多发性硬化,Paget病和颅凹陷症等。凡查不出诱因者,统称为特发性痉挛,约占发病总数的2/3。

2014-10-21 20:30

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疾病百科

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面部肌肉痉挛

面部痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一种常见病与多发病。由于面部痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面部痉挛可以分为两种,一种是原发型面部痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面部痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面部痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面部痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。

  • 症状起因:为一侧面部表情肌不同程度挛缩,常自眼轮匝肌开始逐渐向下半部扩展,嘴歪口斜,病侧眼裂变小,有时会出现面部肌肉萎缩。祖国医学认为,大多数病人因为风寒入络,经络不通,没有及时治疗,或治疗不彻底,病情迁延日久,耗伤阴血,引动肝风所致。现在此病的发病率呈上升的趋势,劳累、精神紧张,工作压力大等己占据重要位置。

  • 可能疾病:甲状旁腺功能减退性心肌病  抽动秽语综合征  表皮囊肿  面神经瘤  面肌痉挛  

  • 常见检查: 肌电图  

  • 就诊科室:神经

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