发病时间：不清楚
稳定性心绞痛的用药
补充说明：稳定性心绞痛的用药
a******W 2014-10-21 22:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
稳定性心绞痛的治疗可能包括美托洛尔、硝酸异山梨酯、阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀等药物。这些药物需要在医生的指导下使用，因此建议患者及时就医以获得专业的医疗建议和治疗方案。
1.美托洛尔
美托洛尔适用于治疗稳定性心绞痛。该药物能降低心脏负荷，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛。 从最小剂量开始，在严密监测下逐步调整剂量。需注意不宜突然停药，以免引起血压升高、心率加快等不良反应。
2.硝酸异山梨酯
硝酸异山梨酯用于冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的心绞痛发作时使用。其通过扩张外周血管，减轻心脏负担，改善心绞痛症状。 起效迅速，但作用时间较短，需要持续给药以维持效果。使用时应注意可能出现的低血压和头痛等副作用。
3.阿司匹林
阿司匹林可用于预防稳定性心绞痛患者的心脏事件发生。此药具有抗血小板聚集的作用，能够抑制血栓形成，从而预防心血管事件的发生。 常用口服方式给予，需长期服用。服药期间应定期检查出血倾向及肝肾功能。
4.氯吡格雷
氯吡格雷适用于急性冠脉综合征后稳定性心绞痛患者的二级预防。本品可抑制血小板活化和聚集，防止新的血栓形成，有助于稳定病情。 口服吸收快且完全，通常建议每日一次空腹服用。需警惕出血风险，尤其是老年患者和合并症者。
5.辛伐他汀
辛伐他汀适用于高胆固醇血症以及冠心病的辅助治疗。可以调节血脂代谢，降低低密度脂蛋白胆固醇水平，改善预后。 多数情况下每天固定时间口服。需注意观察肌肉疼痛等潜在肌溶解征兆。
患者应在医生指导下使用以上药物进行治疗，不可自行盲目用药。对于稳定性心绞痛患者，除上述常规治疗外，还应注意生活方式的改变，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以利于疾病的管理。
2024-03-09 12:15
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木荟萱 主治医师 三甲
提问
您好不稳定性心绞痛和稳定性心绞痛主要是根据临床的症状和心电图的检查结果以及心肌酶学的检查来进行判断。1、发作时立刻休息一般病人在停止活动后症状即可消除2、药物治疗立即舌下含服硝酸甘油3、手术治疗4、谨慎安排适宜的运动锻炼。
2014-10-21 22:30
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不稳定性心绞痛(急性冠状动脉功能不全;梗死前心绞痛;恶化性心绞痛;中间综合征)，特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。 不稳定型心绞痛(unstable angina)是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后，如果不能恰当及时的治疗，患者可能发展为急性心肌梗死。 不稳定性心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,结果出现血小板粘附引起的.造影证实1/3以上的不稳定性心绞痛病人其缺血区的血管内有导致部分闭塞的血栓,由于造影时可能难于辨认血栓,报道的发生率可能偏低. 与稳定性心绞痛相比,不稳定性心绞痛的疼痛更强,持续时间更长,较低的活动量就可诱发,休息时也可自发出现(卧位心绞痛),性质呈进行性(恶化型),这些改变可任意组合.大约30%的不稳定性心绞痛病人在发作后3月内可能发生心肌梗死.猝死少见,胸痛时心电图的明显变化是发生心肌梗死和猝死的重要标志.
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
