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如何治肛瘘
补充说明：如何治肛瘘
a******W 2014-10-22 00:07
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘的治疗可以考虑中药坐浴、肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术、生物反馈治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.中药坐浴
患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液、复方黄柏洗剂等药物进行局部熏洗。此方法能够起到消毒杀菌的作用，从而减轻炎症反应，缓解不适症状。
2.肛瘘切开术
肛瘘切开术是将瘘管全部切开并将伤口开放的一种手术方式，在麻醉下完成。此手术旨在彻底清除感染源并促进愈合过程，对于复杂性肛瘘有较好效果。
3.挂线疗法
挂线疗法通过在肛瘘周围放置橡皮筋或其他材料形成慢性压迫，逐步缩小瘘口。该方法利用物理原理缓慢地挤压瘘道，减少组织损伤风险，适用于复杂或高位肛瘘。
4.肛瘘切除术
肛瘘切除术是在全身麻醉下进行的开放式手术，医生会彻底移除瘘管及其周围受损组织。此手术直接去除病变部位，适合简单表浅的肛瘘；但可能引起术后疼痛及排便功能障碍。
5.生物反馈治疗
生物反馈治疗涉及使用传感器监测身体信号如肌肉活动，并训练个体识别这些信号以便控制它们。该技术有助于提高对肠道运动规律的认识和控制能力，可用于管理功能性消化不良等相关问题。
患者应定期复查，特别是在接受手术治疗后，以监测病情变化和恢复进度。同时，保持良好的个人卫生习惯，特别是肛周区域的清洁，也是预防肛瘘复发的重要措施。
2024-02-27 18:58
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
肛瘘是发生于肛门附近及直肠下部的瘘管。肛瘘一般由内口、外口和瘘管三部分组成。内口多数在肛管齿线附近的肛窦内；外口在肛门周围皮肤上，有时不止一个；瘘管壁是由纤维结缔组织构成。肛瘘可发生于任何年龄，以30—40岁的人发病率较高。病程自数月于数十年不等。肛瘘的主要症状是局部流脓，湿痒及疼痛。初期流脓较多，色黄而稠，粪臭味重。久之，脓液逐渐减少，时有时无，稀淡如水，如果过于疲劳，则脓液增多，可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭，但不久病人又会出现发烧、局部肿痛，封闭的外口可再度穿破，待脓液流出后症状才逐渐消失。肛瘘畅通时一般无疼痛感，仅有局部坠胀感，但也有因内口较大，粪便流入管道而引起疼痛，尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症，也可伴发肛周湿疹。急性炎症期或慢性复杂性肛瘘，可伴有全身症状，如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。肛痪的治疗以手术为主，药物为辅。
2014-10-22 00:07
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
