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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

您好,甲减可以吃维生素B12、叶酸、左甲状腺素等。建议治愈后再要孩子,饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主, 不宜过食生冷食物,平时应动、静结合,作适当的锻炼,养成每天大便的习惯,注意保暖,避免 受凉,饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。

2014-10-22 14:32

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医生回答(1)

李美苏 主治医师 三甲

提问

甲状腺功能低下呈阳性,一般是指促甲状腺激素偏高,可能是甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺毒症、垂体疾病的原因导致的,患者需要根据病因进行针对性治疗。

1、甲状腺功能减退

促甲状腺激素偏高,可能是由于甲状腺功能减退症导致的,主要是由于甲状腺激素合成以及分泌减少,或者其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。患者主要表现为面色苍白、记忆力减退、头晕、头痛、耳鸣、声音嘶哑、关节疼痛、体重增加、便秘等症状。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

2、亚临床甲状腺功能减退症

亚临床甲状腺功能减退症是指甲状腺功能出现异常,但是患者并没有出现明显的临床症状,一般是在体检时发现,患者可能会出现促甲状腺激素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过放射碘治疗等方式进行治疗。

3、甲状腺炎

甲状腺炎是一种累及甲状腺的自身免疫性疾病,可能与自身免疫、病毒感染、细菌感染等因素有关。患者可能会出现促甲状腺激素偏高的情况,还可能会出现甲状腺肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬胶囊、吲哚美辛片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。

4、甲状腺毒症

甲状腺毒症是指甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征,可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现促甲状腺激素偏高的情况,还可能会出现心悸、多汗、体重下降等症状。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。

5、垂体疾病

垂体疾病是指发生在垂体前叶的疾病,可能与基因突变、家族遗传等因素有关,患者可能会出现促甲状腺激素偏高的情况,还可能会出现头痛、视力下降、多饮多尿等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽缓释注射剂等药物进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。患者日常应注意保持规律的饮食和作息习惯,避免过度劳累,同时注意保持情绪的稳定。

2014-10-22 14:32

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疾病百科

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甲状腺功能低下

甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。

  • 症状起因:1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病,但其遗传特征不甚清楚,常有家族性,同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全,放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织,有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性,称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节,但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常,吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘,过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多,其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病,但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋,但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍,尿131I排泄增高,(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻,可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出,故尿中碘化组氨酸增多,血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3,、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见,甲状腺不肿大,吸131I试验正常,TSH增高而生物活性正常,体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。

  • 可能疾病:内分泌失调  卵巢早衰  眼球突出  血色病  老年人垂体瘤  

  • 常见检查: 甲状腺摄131碘试验  血清高密度脂蛋白2-胆固醇  环磷酸鸟苷  婴幼儿健康检查  促甲状腺激素兴奋显像  过氯酸盐释放试验  

  • 就诊科室:内分泌

适用药品

骨化三醇软胶囊

1.绝经骨质疏松;2.慢性肾功能低下;3.术后甲状腺功能低下;4.特发性甲状旁腺功能低下;5.假性甲状腺功能低下;6.维生素D依赖性佝偻病;7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。

氯霉素注射液

1.伤寒和其他沙门菌属感染:为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿,尤其耳源性,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染,如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染,可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。

复合维生素片

用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血

甲状腺片

用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。

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