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新生儿缺血缺氧性脑病的表现
补充说明：新生儿缺血缺氧性脑病的表现
a******W 2014-10-22 14:45
新生儿缺血缺氧性脑病 新生儿缺氧缺血性脑病 维生素D 易激惹 震颤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿缺血缺氧性脑病的表现，主要包括嗜睡、肌张力异常、吸吮无力、拥抱反射减弱等，需要及时去医院进行治疗。
1、嗜睡
新生儿缺血缺氧性脑病可能是由于在宫腔内缺氧，导致大脑供氧不足所引起的，可能会出现嗜睡的情况，甚至还会伴有呼吸不规则的现象。可以遵医嘱配合使用复方丹参滴丸、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
2、肌张力异常
如果新生儿出现缺血缺氧性脑病的情况，可能会使脑组织受到损伤，在一定程度上也有可能会出现肌张力异常的情况，甚至还会伴有肢体发软的现象。可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺分散片等药物进行治疗，也可以通过脑深部电刺激等方式进行处理。
3、吸吮无力
如果新生儿的病情比较严重，可能会使脑组织受到损伤，在一定程度上也有可能会出现吸吮无力的现象。可以遵医嘱配合使用葡萄糖注射液、维生素B1注射液等药物进行治疗，也可以通过吸氧的方式进行处理。
4、拥抱反射减弱
由于新生儿缺血缺氧性脑病可能会导致大脑神经受到损伤，也有可能会出现肌张力减弱的情况，甚至还会伴有肢体颤抖的症状。可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺分散片等药物进行治疗，也可以通过脑部手术等方式进行改善。
5、其他表现
部分新生儿还可能会出现呼吸节律不整齐、昏迷等表现。
如果新生儿出现上述症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。在日常生活中，家长要注意新生儿的护理，还要注意新生儿的保暖，避免受凉。
2014-10-22 14:45
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
新生儿缺氧缺血性脑病根据病情不同分轻,中,重三度：轻度：过度觉醒状态,易激惹,兴奋和高度激动性(抖动,震颤),肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥.症状多在3天内逐渐消失,预后良好.中度：抑制状态,嗜睡或浅昏迷,肌张力低下,50%病例有惊厥发作,呼吸暂停和拥抱,吸吮反射减弱.足月儿上肢肌张力降低比下肢严重,提示病变累及矢状窦旁区.早产儿如表现为下肢肌张力降低比上肢重,则提示病变为脑室周围白质软化.如症状持续7～10天以上,可能有后遗症.重度：患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射,腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭.重度患儿病死率高,存活者常留后遗症.
2014-10-22 14:45
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
